Hỏi: Bé nhà tôi mới mọc bốn răng sữa, tôi vẫn làm vệ sinh cho cháu bằng cách lau răng bằng vải mềm nhúng nước muối sinh lý. Xin hỏi đến khi nào thì tôi nên đánh răng cho cháu bằng bàn chải?
(Nhimyeu…@gmail.com)
 |
Trả lời: Khi bé 2 tuổi, bố mẹ nên hướng dẫn bé tập đánh răng theo mô hình (đánh răng cho búp bê…) để bé làm quen với động tác đánh răng. Từ 2,5 – 3 tuổi, bé cần đánh răng. Mẹ nên hướng dẫn con thực hiện các động tác đánh răng bằng nước lọc, nước muối sinh lý (vì bé chưa có phản xạ nhổ, nên rất có thể bé sẽ nuốt vào bụng, do vậy phải dùng nước lọc hoặc nước muối sinh lý để tránh cho trẻ bị đau bụng). Từ 3 tuổi trở lên mới có thể cho bé đánh răng bằng kem đánh răng có tỷ lệ flo hàm lượng đúng cho trẻ nhỏ. Dùng đúng bàn chải dành cho trẻ em, nếu không sẽ rất dễ gây hỏng lợi.
Hỏi: Thỉnh thoảng tôi có nghe nói đến các chương trình ngậm thuốc chống sâu răng cho trẻ. Xin hỏi, đây là loại thuốc gì và có tác dụng như thế nào, trong bao lâu?
(Longhai… @gmail.com)
Trả lời: Tại VN chưa có chương trình ngậm thuốc chống sâu răng, tuy nhiên chúng ta lại có chương trình bổ sung chất Flo. Thuốc đó là flo, có tác dụng làm men răng cứng lên, chống lại sự khoáng hóa. Chất flo khi bôi vào kết hợp với apatite trong men răng làm cho men răng chắc và khỏe. Thời gian có thể kéo dài từ 6 tháng đến 1 năm.
Hiện tại có thêm một phương pháp nữa là trám bít phòng ngừa bằng chất sealant. Khi trẻ từ 4 tuổi, mọc răng, bắt đầu có rãnh, khi bôi thuốc vào sẽ chống các khoảng trống dắt thức ăn.
Hỏi: Đối với những trẻ bị răng hô, răng lệch, nên chỉnh hình từ trước hay sau khi răng vĩnh viễn xuất hiện?
(Hungtuyen…@gmail.com)
Trả lời: Nếu trẻ bị răng lệch khi còn răng sữa, thì chưa cần quan tâm, chờ đến khi răng vĩnh viễn mới nên chỉnh sửa.
Đến năm 11 tuổi, nếu răng lệch, có thể do răng không đủ khoảng trống nên chen chúc (tạm thời) vào nhau. Tuổi tốt nhất nắn chỉnh răng là từ 11 đến 13 tuổi.
Răng hô có 2 nguyên nhân. Thứ nhất, do tật chức năng như mút ti giả, đường hô hấp, viêm A, há miệng khi ngủ. Đến năm 6 tuổi, có thể biết con răng hô, nên chỉnh. Tuy nhiên không đeo hàm giả mà dùng hàm trainer. Đây là cách tiền chỉnh răng, giúp trẻ bỏ tật xấu và tốt cho đường hô hấp. Nếu không sửa được, chỉnh nha (8 – 10 tuổi) hoặc từ 11 đến 13 tuổi. Lý do thứ 2, do di truyền hoặc do xương, nhất định phải chỉnh hàm. Những trường hợp răng hô di truyền phải chỉnh nha, chỉnh hàm sớm. Kết hợp phẫu thuật trong độ tuổi 8-9 hoặc 11-13 tuổi.
Hỏi: Tôi có nghe giới thiệu, hiện có kỹ thuật chỉnh răng không cần mắc cài mà là dùng khay chỉnh nha. Bác sỹ có thể cho tôi biết sự khác biệt của phương pháp này với phương pháp gắn mắc cài thông dụng không ? (Phuong bac11… @gmail.com)
Trả lời: Phương pháp dùng khay nắn hay còn gọi là invisalign có những ưu điểm sau:
- Thẩm mỹ, vì dùng một loạt khay trong nên sẽ khó nhìn thấy khay chỉnh hình răng.
- Ăn uống một cách thoải mái, bỏ khay ra khi ăn, đeo 24/24 trừ lúc ăn.
- 2 tuần mới phải đến nha sỹ một lần nếu đeo liên tục 24/24, tùy theo thời gian mang khay có thường xuyên hay không.
- Dễ vệ sinh, không bị viêm lợi.
Nhược điểm :
- Giá thành cao : Từ 3500$ - 5000$, phải chi trả ngay lập tức khi lấy mẫu là 50%, 50% còn lại, khi nhận mẫu chính thức (khoảng 1 tháng).
- Chỉ định cho invisilign là hạn chế.
- Vẫn phải dùng các điểm bám trên răng giống như mắc cài, tuy nhiên nó trong suốt nên thẩm mỹ.
Với mắc cài thông dụng
Ưu điểm :
- Chỉ định rộng rãi cho tất cả loại lệch lạc về răng và khớp cắn.
- Kinh phí vừa phải, được chi trả lâu dài theo từng đợt.
- Có các loại móc cài sứ trong tự buộc cho độ thẩm mỹ cao, thời gian chỉnh nha ngắn.
Nhược điểm :
- Khó vệ sinh, vì không tháo được ra.
- Dễ bị viêm lợi nếu vệ sinh không cẩn thận (với mắc cài kim loại).
- Với mắc cài kim loại không được thẩm mỹ.
- Thực hiện chế độ ăn nghiêm ngặt (ăn thức ăn mềm, không ăn thức ăn dính)
- Phải đến gặp nha sỹ nhiều hơn so với phương pháp invisilign.
Hỏi: Đối với trẻ con, dù rất cẩn thận cũng khó tránh khỏi tình trạng bị sâu răng. Vậy khi phát hiện răng sâu ở trẻ, phụ huynh nên xử lý thế nào? Khi nào thì nên nhổ răng sâu?
(Lelong… @gmail.com)
Trả lời: Khi phát hiện răng bị sâu, phải đưa trẻ đến gặp nha sỹ ngay để tránh tình trạng ăn sâu vào tủy sẽ gây đau đớn và ảnh hưởng sức khỏe.
Có 4 trường hợp :
-Nha sỹ sẽ trám răng rồi đến thời điểm thích hợp sẽ nhổ (thay răng sữa)
- Nếu người bệnh không hợp tác, cũng phải chờ thời điểm thích hợp để nhổ.
- Nếu trẻ nhỏ quá, không nhổ được thì vệ sinh, không để thức ăn bám vào tránh sâu nặng, đến tuổi thích hợp thì nhổ.
- Vấn đề quan trọng nhất là bố mẹ chú ý giữ vệ sinh răng miệng cho trẻ, chống mảng bám để ngừa sâu răng.
Hỏi: Nếu răng sữa của trẻ chưa đến kỳ thay mà bị gãy, phải xử trí như thế nào?
Trả lời: Tùy vào độ gẫy, sứt mẻ, nếu ảnh hưởng đến tủy, mài đỡ sắc đến tuổi thì thay. Nếu gãy ngang thân răng, ảnh hưởng đến tủy, phải điều trị tủy, đến tuổi, thay bình thường.
