Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung - Mở rộng quyền lợi người bệnh

Đưa luật vào cuộc sống

Để đưa Luật BHYT sửa đổi, bổ sung nhanh chóng đi vào cuộc sống, Bảo hiểm xã hội (BHXH) Hải Phòng vừa tổ chức Ngày hội tuyên truyền, giải đáp, tư vấn chính sách BHXH, BHYT trên địa bàn thành phố với chủ đề “Bảo hiểm y tế - chia sẻ cộng đồng, bảo vệ sức khỏe toàn dân”. Thông qua sóng livestream (phát trực tiếp) trên nền tảng mạng xã hội, đại diện cơ quan BHXH, Sở Y tế cung cấp thông tin, điểm mới của Luật BHYT sửa đổi và giải đáp những băn khoăn, thắc mắc của người dân liên quan đến các quyền lợi, chế độ khi đi khám, chữa bệnh BHYT; chính sách hỗ trợ tham gia BHYT đối với người dân ở đặc khu; mức đóng theo quy định hiện hành. Chương trình tư vấn, giải đáp chính sách thu hút hơn 15.000 lượt người xem, theo dõi và tương tác trên mạng xã hội. Điểm nhấn của chương trình chính là có sự xuất hiện, chia sẻ về giá trị của tấm thẻ BHYT từ những người mắc bệnh hiểm nghèo, đang phải điều trị tại bệnh viện. Như trường hợp của bà Cao Thị Thúy Liên, ở phường Thiên Hương, đầu năm 2024, bà phát hiện bị ung thư phổi và điều trị tại Bệnh viện K cơ sở Tân Triều. Đến tháng 11- 2024, bà chuyển về điều trị tại Bệnh viện hữu nghị Việt Tiệp. Bà Liên phấn khởi: "6 tháng đầu năm 2025, quỹ BHYT chi trả cho tôi gần 100 triệu đồng chi phí điều trị. Nếu không có BHYT, gia đình sẽ gặp rất nhiều khó khăn".

Đối với người bệnh ung thư, tấm thẻ BHYT có ý nghĩa rất quan trọng, giảm gánh nặng tài chính trong thời gian dài điều trị. Càng ý nghĩa hơn, khi từ ngày 1-7, Luật BHYT sửa đổi có hiệu lực và mở rộng diện điều trị bệnh hiểm nghèo không cần giấy chuyển tuyến. Theo đó, người bệnh mắc các bệnh thuộc 62 nhóm bệnh hiểm và bệnh hiểm nghèo được đến khám và điều trị trực tiếp tại các bệnh viện cấp chuyên sâu mà không cần giấy chuyển tuyến. Cùng với đó, người tham gia BHYT được hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh, bao gồm cả trường hợp khám trái tuyến. Luật sửa đổi lần này mở rộng đáng kể quyền lợi cho người tham gia, trong đó, nổi bật nhất là việc xóa bỏ ranh giới hành chính trong khám chữa bệnh. Do đó, từ ngày 1-7-2025, người dân có thể đến khám tại bất kỳ cơ sở đăng ký ban đầu nào trên toàn quốc và vẫn được hưởng đầy đủ mức BHYT như khi khám tại nơi đăng ký đúng tuyến.

Bên cạnh đó, Luật BHYT 2024 sửa đổi, bổ sung một số trường hợp tham gia BHYT; quy định về đăng ký khám, chữa bệnh ban đầu; cấp BHYT điện tử… Theo Phó giám đốc Sở Y tế Nguyễn Thị Trung Chính, Luật BHYT sửa đổi, bổ sung thể hiện tinh thần cải cách hành chính và thủ tục khám, chữa bệnh, giảm hồ sơ, giấy tờ, tăng cường ứng dụng công nghệ thông tin và phân quyền, phân cấp tối đa để tạo điều kiện cho người dân, cơ sở y tế.

“Cú hích” phát triển người tham gia

Tính đến thời điểm hiện tại, trên địa bàn thành phố Hải Phòng (bao gồm thành phố Hải Phòng và tỉnh Hải Dương trước đây), số người tham gia BHYT đạt trên 3,7 triệu người, tăng hơn 58.000 nghìn người so với cùng kỳ. Với những điểm mới được áp dụng từ tháng 7, chính sách BHYT kỳ vọng tiếp tục phát huy vai trò là chỗ dựa tài chính vững chắc cho người dân, góp phần bảo đảm an sinh xã hội, giảm chi phí y tế ngoài túi cho người bệnh và nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe toàn dân.

Để đưa những điểm mới này vào cuộc sống, BHXH Hải Phòng đã và đang đẩy mạnh công tác truyền thông, phổ biến điểm mới của luật tới người dân, người lao động và các nhóm trường hợp liên quan. Đồng thời, tăng cường phối hợp các cấp ủy, chính quyền địa phương để lồng ghép các giải pháp thực thi ngay từ cơ sở.

Với mục tiêu tiến tới BHYT toàn dân, thời gian tới, cơ quan BHXH phối hợp tổ chức tuyên truyền hiệu quả chính sách BHYT đến các tổ chức, đơn vị, người lao động, người dân; rà soát tất cả nhóm trường hợp thuộc diện tham gia BHYT, như: lao động tự do, trường hợp do ngân sách nhà nước đóng, trường hợp do người sử dụng lao động đóng, học sinh, sinh viên, hộ nghèo, cận nghèo, hộ gia đình nông, lâm, ngư nghiệp có mức sống trung bình, nghệ nhân ưu tú, nghệ nhân nhân dân và một số trường hợp khác theo quy định mới; tham mưu cấp ủy, chính quyền địa phương, các đơn vị, vận động các tổ chức, cá nhân, mạnh thường quân có chính sách hỗ trợ hoặc mua thẻ BHYT cho người có hoàn cảnh khó khăn để mở rộng diện bao phủ; phối hợp ngành Y tế, các cơ sở khám, chữa bệnh bảo đảm quyền lợi người tham gia, chống lạm dụng quỹ; phối hợp các ngành trong kiểm tra, xử lý những hành vi trục lợi quỹ BHYT. Bên cạnh đó, theo Phó giám đốc BHXH Hải Phòng Vũ Đức Khiên, mở rộng tổ chức dịch vụ thu, điểm thu, tăng cường năng lực của nhân viên thu nhằm tạo điều kiện thuận lợi tối đa cho người dân có nhu cầu tham gia BHYT. Ngành BHXH tin tưởng rằng, khi cả hệ thống chính trị cùng vào cuộc, chung tay với cơ quan BHXH, số người tham gia BHYT tăng cao, người dân được thụ hưởng những chính sách nhân văn của nhà nước.