Phát triển bảo hiểm y tế, bảo hiểm xã hội tự nguyện: Quyết liệt hơn nữa để hoàn thành mục tiêu

Cán bộ, nhân viên BHXH thành phố tuyên truyền, vận động người dân tham gia BHYT, BHXH tự nguyện.

Dư địa lớn, nhiều tiềm năng

Theo kế hoạch giao, năm 2023, thành phố phấn đấu 93% dân số tham gia BHYT (tương đương hơn 1,948 triệu người) và hơn 33.200 người tham gia BHXH tự nguyện. Đến hết tháng 10- 2023, số người tham gia BHYT đạt tỷ lệ 92,07% (gần 1,908 triệu người); gần 26.000 người tham gia BHXH tự nguyện (đạt tỷ lệ 78,15%). Từ nay đến cuối năm, toàn thành phố phải nỗ lực phấn đấu phát triển khoảng gần 40.000 người tham gia BHYT và hơn 7.000 người tham gia BHXH tự nguyện mới đạt chỉ tiêu kế hoạch. Qua thực tiễn triển khai công tác tuyên truyền, vận động phát triển số người tham gia bảo hiểm, ngành BHXH và các địa phương nhận thấy “dư địa” còn rất lớn, nhiều “khách hàng” tiềm năng nhưng kết quả đạt được chưa như kỳ vọng.

Tại huyện Thủy Nguyên, tính đến hết tháng 10- 2023, có hơn 293.000 người tham gia BHYT (đạt tỷ lệ 92,4% dân số toàn huyện) và hơn 3.000 người tham gia BHXH tự nguyện (đạt tỷ lệ hơn 80% mức kế hoạch được giao). Mặc dù số người tham gia bảo hiểm có tăng từng tháng nhưng tăng chậm và không ổn định. Nguyên nhân do một số nhân viên, tổ chức dịch vụ thu chưa tích cực tuyên truyền, vận động người dân tham gia bảo hiểm, tỷ lệ vận động nối hạn thẻ BHYT đạt ở mức thấp, một số nhân viên thu chưa nắm chắc quy trình thu BHYT, chưa giải thích đầy đủ quyền lợi cho người tham gia BHXH tự nguyện, BHYT làm ảnh hưởng đến việc khai thác và phát triển số người tham gia. Giám đốc BHXH huyện Thủy Nguyên Nguyễn Văn Nhiên cho biết: “Để đạt mục tiêu đề ra, BHXH huyện đề nghị tổ chức dịch vụ thu bám sát danh sách “khách hàng” tiềm năng để tuyên truyền, vận động; thường xuyên theo dõi, đôn đốc người tham gia đóng nối hạn kịp thời. Đối với những trường hợp người tham gia đã quá hạn tham gia trên 3 tháng, lãnh đạo BHXH huyện đề nghị các tổ chức dịch vụ thu chủ động sử dụng nhiều biện pháp liên hệ (gọi điện; nhắn tin hoặc gặp trực tiếp…) để vận động người dân tiếp tục tham gia BHYT.

Bên cạnh nguyên nhân chủ quan còn có nhiều nguyên nhân khách quan dẫn đến tỷ lệ người tham gia BHYT, BHXH tự nguyện còn chậm. Đó là, từ ngày 1-7- 2023, mức lương cơ sở tăng từ 1,49 triệu đồng lên 1,8 triệu đồng, kéo theo mức đóng BHYT tăng; việc nâng mức chuẩn nghèo đa chiều từ 700.000 đồng lên 1,5 triệu đồng (gấp 2 lần mức cũ) gây khó khăn cho những người đang tham gia đóng BHXH tự nguyện ở mức thu nhập thấp. Hiện, đời sống kinh tế và thu nhập của người dân, người lao động tự do gặp nhiều khó khăn nên người dân chưa đủ khả năng để tiếp tục tham gia hoặc tham gia mới BHXH tự nguyện.

Bám sát địa bàn

Để tăng tốc “về đích” trong thực hiện chỉ tiêu nhiệm vụ phát triển số người tham gia BHYT, BHXH tự nguyện năm 2023, BHXH thành phố triển khai nhiều giải pháp quyết liệt. Theo Trưởng Phòng Thu – Sổ, thẻ (BHXH thành phố) Phạm Văn Mạnh: Hiện toàn thành phố có 12 tổ chức dịch vụ thu BHYT, BHXH tự nguyện với 364 điểm thu. Căn cứ tình hình thực tế, BHXH thành phố xây dựng “kịch bản” chi tiết phát triển số người tham gia bảo hiểm những tháng cuối năm. Cụ thể, BHXH các địa phương rà soát, lựa chọn “khách hàng” tiềm năng; giao chỉ tiêu đối với từng tổ chức dịch vụ thu; kiểm tra, đôn đốc hằng tháng. Nhằm triển khai thực hiện có hiệu quả cao “kịch bản” này, BHXH thành phố đề nghị BHXH các quận, huyện đôn đốc, nhắc nhở các nhân viên thu không phát triển được người tham gia mới hằng tháng, trường hợp 6 tháng liên tục không phát triển được người tham gia mới thì chấm dứt hợp đồng tìm người mới thay thế. Việc phát triển mới phải gắn với việc duy trì số người đã tham gia trước đó, yêu cầu phải bảo đảm duy trì không được giảm quá 3% số người đang tham gia BHXH tự nguyện, 5% người đang BHYT hộ gia đình.

Bên cạnh đó, BHXH các quận, huyện chủ động phối hợp chính quyền địa phương, các tổ chức chính trị - xã hội: Đoàn Thanh niên, Hội Phụ nữ, Hội Nông dân… triển khai xây dựng các mô hình tuyên truyền, vận động phát triển BHYT, BHXH tự nguyện phù hợp với tình hình địa phương. Cụ thể như: “Mô hình người thuộc hộ nghèo, cận nghèo tham gia BHXH tự nguyện, mỗi gia đình nên có từ 1 - 2 người tham gia; “Mô hình các chi hội trưởng, chi hội phó, hội viên các hội đoàn thể tham gia BHXH tự nguyện và 100% hội viên tham gia BHYT”; “Mô hình vận động thân nhân người lao động tại các đơn vị sử dụng lao động (tập trung vào các cơ quan, đơn vị hành chính, sự nghiệp), người có việc làm và thu nhập ổn định”… Đồng thời, các tổ chức dịch vụ thu tổ chức được hơn 170 hội nghị khách hàng từ đầu năm đến nay, vận động được hàng trăm người tham gia bảo hiểm. Đây cũng là giải pháp mà BHXH thành phố đề nghị các tổ chức dịch vụ thu tăng cường hơn nữa trong 2 tháng cuối năm – Phó giám đốc BHXH thành phố Mạc Thanh Giang thông tin./.