Bác sĩ Bệnh viện Việt-Tiệp tiến hành mổ nội soi cắt tuyến ức điều trị nhược cơ.
Bác sĩ Nguyễn Thế May, Khoa Ngoại tổng hợp (Bệnh viện Việt-Tiệp) cho biết: Nhược cơ là bệnh lý tự miễn dẫn đến yếu cơ hoặc suy nhược cơ từng đợt. Nguyên nhân do xung động thần kinh từ dây thần kinh đến cơ vân không dẫn truyền được, làm cơ không vận động, các hệ cơ xương yếu. Bệnh nhược cơ có thể gặp ở mọi lứa tuổi, phụ nữ có nguy cơ mắc bệnh cao hơn nam giới, thường gặp ở phụ nữ trẻ dưới 40 tuổi. Có nhiều nguyên nhân gây nhược cơ, trong đó chủ yếu do u tuyến ức. Thường tuyến ức ngừng phát triển ở người trưởng thành, tuy nhiên trong một số trường hợp bất thường, tuyến ức vẫn tiếp tục phát triển, tiết ra các chất ức chế dẫn truyền thần kinh, làm giảm khả năng vận động của cơ. Người bệnh có một số biểu hiện như: đau tức ngực, khó nuốt, dễ sặc, khó thở, sụp mi, nét mặt đờ đẫn… Bệnh khó phát hiện sớm do dấu hiệu ở giai đoạn này không rõ ràng. Tính mạng người bệnh có thể bị đe dọa khi bệnh tiến triển sang các giai đoạn nặng hơn, gây ra nhược cơ hô hấp dẫn tới suy hô hấp và tử vong.
Kỹ thuật nội soi cắt tuyến ức mở ra hướng điều trị mới, tích cực bởi nhiều ưu điểm vượt trội. Trước đây, chủ yếu dùng phương pháp mổ đường mở dọc giữa xương ức để cắt bỏ tuyến ức. Biện pháp này thường làm người bệnh đau đớn, ảnh hưởng đến chức năng hô hấp sau phẫu thuật và nguy cơ gây ra nhiều biến chứng nặng. Nay, với kỹ thuật nội soi, các bác sĩ mở 3 lỗ nhỏ trên lồng ngực, mỗi lỗ có đường kính khoảng 1cm (1 lỗ dành cho ống nội soi, 2 lỗ còn lại để đưa dụng cụ mổ nội soi vào lồng ngực). Sau đó tiến hành bóc tách và lấy khối u ra ngoài. Trung bình ca mổ kéo dài khoảng 60 - 70 phút. Sau mổ, vết mổ lành nhanh, phục hồi tốt, không quá đau đớn, vẫn ăn, ngủ bình thường. Ưu điểm của phương pháp mới này là bảo đảm tính thẩm mỹ vùng ngực người bệnh, nhất là người bệnh nữ.
Tuy nhiên, nội soi cắt tuyến ức là kỹ thuật khó, đòi hỏi bác sĩ có tay nghề cao. Bởi tuyến ức nằm bám lên màng tim, quai động mạch chủ, thân động mạch phổi và tĩnh mạch không tên. Nếu thao tác thực hiện không chuẩn xác, có thể gây ra các biến chứng như chảy máu. Khi đó, bác sĩ phải chuyển sang mổ mở. Vì vậy, với trang thiết bị kỹ thuật hiện đại, tiên tiến và đội ngũ bác sĩ chuyên môn giỏi, nhiều kinh nghiệm, Bệnh viện Việt-Tiệp bảo đảm đáp ứng nhu cầu khám, điều trị bệnh của người dân.
Để phòng ngừa bệnh nhược cơ, các bác sĩ khuyến cáo mọi người cần duy trì sức khỏe tốt bằng cách ăn uống đầy đủ chất dinh dưỡng, ăn nhiều rau xanh, hoa quả, nhất là đu đủ và chuối giúp bổ sung kali, cần thiết cho hoạt động của cơ; thường xuyên luyện tập thể dục thể thao; xây dựng lối sống lành mạnh. Nếu có những biểu hiện đặc trưng của bệnh, nên đi khám ngay. Một số điều người bệnh nhược cơ cần lưu ý, các loại thuốc điều trị bệnh nhược cơ đều có tác dụng phụ, khi dùng thuốc kéo dài cần chú ý để hạn chế các tác dụng phụ; tránh gắng quá sức và những mệt mỏi không cần thiết; tránh căng thẳng cảm xúc; tránh để bị nhiễm trùng; tránh dùng các loại thuốc trực tiếp ảnh hưởng đến dẫn truyền thần kinh, cơ, chẳng hạn như kháng sinh nhóm aminoglycoside (ví dụ: gentamicin), ketolide (ví dụ: telithromyci) và cần lưu ý, việc sử dụng thuốc kháng Cholinesterase như Pyridostigmine hoặc Neostigmine quá liều có thể làm tăng sự yếu cơ, thậm chí gây tối loạn Cholinerhic (tăng tiết nước bọt, nước mắt, mồ hôi hoặc nôn).
Bài và ảnh: Tư An
