Ảnh minh họa
Bà N. T. T., 63 tuổi, ở phường Quán Trữ (quận Kiến An) đến Bệnh viện đa khoa quốc tế Hải Phòng trong tình trạng thoái hóa khớp vai nặng, thường xuyên đau, không thể cử động được khớp vai và gần như mất hoàn toàn các chức năng, ảnh hưởng lớn đến sinh hoạt hằng ngày. Mặc dù điều trị nội khoa bằng thuốc và phẫu thuật nội soi khớp vai nhưng không hiệu quả. Vì vậy, các bác sĩ chỉ định phẫu thuật thay khớp vai toàn phần. PGS. TS Trần Đình Chiến, Trưởng Khoa Ngoại tổng hợp (Bệnh viện đa khoa quốc tế Hải Phòng) cho biết: Người bệnh được phẫu thuật thay thế chỏm xương cánh tay và ổ chảo nhân tạo. Kết quả vết mổ liền nhanh, khớp vai nhân tạo được gắn chắc chắn, đúng vị trí, sau 1 tuần điều trị người bệnh xuất viện. Sau đó, người bệnh được tập phục hồi chức năng, sau mổ 3 tuần nâng được cánh tay 90 độ, tiếp tục vận động để khớp hoạt động ổn định.
Phẫu thuật thay khớp vai được chỉ định khi khớp vai bị hư hỏng nặng, gây đau, ảnh hưởng đến khả năng vận động. Có 2 nguyên nhân chính làm hỏng khớp vai là: Thoái hóa khớp vai và gãy xương phức tạp vùng đầu trên xương cánh tay. Thoái hóa khớp vai có hai loại là thoái hóa khớp vai nguyên phát (thường do yếu tố tuổi tác) và thoái hóa khớp vai thứ phát (do bệnh lý như viêm khớp dạng thấp,…). Gãy xương phức tạp vùng đầu trên xương cánh tay mà cụ thể là gãy cổ và chỏm xương cánh tay gồm nhiều cấp độ. Tổn thương độ 4 là nặng nhất, nếu điều trị bảo tồn không phẫu thuật hoặc bằng các phương pháp kết hợp xương thông thường, người bệnh sẽ bị mất hoặc hạn chế vận động khớp vai. Vì vậy, chỉ định thay khớp vai trong các trường hợp trên là lựa chọn phù hợp, hiệu quả nhất.
Theo bác sĩ Trần Đình Chiến, phẫu thuật thay khớp vai giúp người bệnh cải thiện tình trạng đau hiệu quả cao, tránh tàn tật, lấy lại biên độ vận động bình thường và phục hồi các chức năng khớp bị hỏng. Sau mổ, người bệnh được hướng dẫn tập phục hồi chức năng. Các bài tập trước hết tập trung vào việc kiểm soát đau và sưng nề; sau đó các bài tập khó hơn sẽ được thực hiện để tăng cường sức mạnh và biên độ vận động của khớp vai. Khi biên độ vận động và sức mạnh của khớp vai được cải thiện tốt, người bệnh có thể dần dần trở lại hoạt động bình thường, tuy nhiên cần tránh các hoạt động mạnh và có tính chất lặp lại liên tục lên khớp vai.
Bài và ảnh: Tư An
