- Hỏi: Con tôi có biểu hiện tiêu chảy 15 ngày chưa khỏi. Đi khám bác sĩ nói bé bị kiết lỵ và cho dùng kháng sinh và men vi sinh. Xin bác sĩ cho biết bệnh này có nguy hiểm không và điều trị bao lâu mới hết? - Huongly…@gmail.com

Rửa tay trước khi ăn là một trong những biện pháp phòng bệnh kiết lỵ và các bệnh lý tiêu hóa, các bệnh về virus ở trẻ.
- Trả lời:
Bệnh kiết lỵ là bệnh nhiễm trùng đường ruột, do 1 trong 2 loại vi khuẩn khác nhau gây ra, gồm: Bệnh lỵ trực khuẩn (bacillary dysentery) do trực khuẩn Shigella thuộc vi khuẩn gram (-) gây ra và bệnh lỵ amip (amoebic dysentery) do ký sinh trùng loại đơn bào entamoeba histolytica gây ra. Hai bệnh này có tên chung là kiết lỵ, nhưng nguyên nhân gây bệnh khác nhau, vì vậy cần phân biệt để gọi tên cho chính xác: bệnh lỵ trực khuẩn hoặc bệnh lỵ amip.
Hầu hết nhiễm trùng ở dạng mang mầm bệnh không triệu chứng, một số biểu hiện ở dạng tiêu chảy nhẹ kéo dài hoặc trầm trọng hơn là lỵ tối cấp. Biểu hiện lâm sàng ngoài ruột thường là áp xe gan, có thể vỡ vào màng bụng, màng phổi, màng ngoài tim. Những biến chứng ở bệnh kiết lỵ là thủng ruột, xuất huyết tiêu hóa, lồng ruột, viêm loét đại tràng sau lỵ, viêm ruột thừa do amip…
Điều trị kiết lỵ nên tích cực ngay từ đầu để tránh biến chứng nặng như: Nhiễm trùng huyết, co giật do rối loạn điện giải hoặc do sốt cao. Ngoài ra, trẻ có thể bị suy dinh dưỡng hoặc chậm lên cân, suy nhược cơ thể… Tuy nhiên, bệnh cũng có thể tái lại nếu như không có các biện pháp phòng bệnh đúng như: Rửa tay trước khi ăn, chế biến thức ăn an toàn vệ sinh, trẻ cần được ăn thức ăn, đồ uống sạch. Trẻ có thể bị lây nhiễm bệnh kiết lỵ từ các nguồn như: Thức ăn, nước uống, rau quả bị ôi thiu, các loài động vật mang mầm bệnh như chó, mèo, ruồi…
Nếu bé điều trị toa thuốc 15 ngày vẫn chưa hết các triệu chứng, chị nên cho bé đi tái khám bác sĩ chuyên khoa nội tiêu hóa để được bác sĩ đánh giá kỹ hơn tình trạng bệnh của bé, có hướng điều trị phù hợp./.
TS. BS NGUYỄN QUANG CHÍNH Giám đốc Trung tâm Kiểm soát bệnh tật thành phố