Bệnh “tấn công” người trẻ
Các bác sĩ Khoa Tim mạch Bệnh viện Việt- Tiệp thực hiện kỹ thuật đặt máy tạo nhịp tim vĩnh viễn cho người bệnh.
Ngày 20-4, anh Đ.Q.H, 34 tuổi, ở huyện Quảng Xương (tỉnh Thanh Hóa), làm nghề thủy thủ, được đưa vào Bệnh viện Việt-Tiệp cấp cứu trong tình trạng đau ngực dữ dội, khó thở. Trước đó ít ngày, anh H.V.H, 36 tuổi, ở huyện Hiệp Hòa (tỉnh Bắc Giang), lao động tự do cũng được đưa vào viện trong tình trạng tương tự. Cả hai người bệnh được chẩn đoán suy tim cấp và can thiệp động mạch vành cấp cứu kịp thời. Qua thăm khám, bác sĩ xác định nguyên nhân gây bệnh là cả hai người bệnh đều nghiện thuốc lá nặng.
Theo thống kê của Khoa Tim mạch (Bệnh viện Việt-Tiệp), tình trạng người trẻ bị nhồi máu cơ tim trên địa bàn thành phố xuất hiện khoảng 10 năm trở lại đây. Nhồi máu cơ tim xảy ra ở tuổi 45 được coi là trẻ, còn nếu dưới 35 tuổi mắc bệnh là rất trẻ. Cách đây 3 năm, tại Khoa Tim mạch từng tiếp nhận người bệnh 26 tuổi bị nhồi máu cơ tim và tình trạng nguy kịch khi đến bệnh viện. Thống kê cũng cho thấy, phần lớn người trẻ bị nhồi máu cơ tim là nam giới, nữ giới chiếm tỷ lệ nhỏ.
Nhồi máu cơ timở người cao tuổi có thể diễn ra sau quá trình dàixơ vữa động mạch,còn với người trẻ tuổi, bệnh chủ yếu do các sự hình thành huyết khối trong lòng động mạch. Theo các bác sĩ chuyên khoa tim mạch, nếu ở người già, xơ vữa động mạch diễn ra từ từ làm cơ tim có sự thích nghi nhất định với tình trạng thiếu máu cơ tim, nhưng ở phần lớn người trẻ bị bệnh này không có dấu hiệu báo trước và khá nguy hiểm.
Bảo đảm cấp cứu kịp thời người bệnh
Bác sĩ Vương Đình Cường, Trưởng Khoa Tim mạch (Bệnh viện Việt-Tiệp) cho biết, hiện trên địa bàn thành phố, bệnh viện là đơn vị duy nhất có đủ nhân lực (3 bác sĩ thường trực) và trang kỹ thuật hiện đại để cấp cứu người bệnh bị nhồi máu cơ tim cấp. Tuy nhiên, để bảo đảm việc cấp cứu kịp thời và đạt hiệu quả cao, khi phát hiện người bệnh có biểu hiện nghi ngờ bị nhồi máu cơ tim, nhất là ở người trẻ lên cơn đau tim cấp, người nhà nên để người bệnh nằm yên, nghỉ ngơi tại chỗ và gọi xe cấp cứu đưa ngay đến các cơ sở y tế gần nhất. Với các trường hợp người bệnh bất tỉnh, có thể tiến hành ép tim, hà hơi thổi ngạt, kiểm tra mạch nhưng phải do người có kiến thức chuyên môn thực hiện. Khi người bệnh được đưa vào bệnh viện cấp cứu, các bác sĩ khám, hội chẩn, xác định tình trạng bệnh và đưa vào Trung tâm Can thiệp tim mạchđể tái thông động mạch vành bằng cách bơm bóng, lấy huyết khối và đặt stent để nong mạch tại vị trí bị hẹp tắc, làm dòng máu tái lưu thông.
Hiện nay, tình trạng nhồi máu cơ tim ở người trẻ gia tăng ở Việt Nam, tiệm cận tình hình chung của thế giới. Chế độ sinh hoạt, làm việc không khoa học, thiếu lành mạnh là nguyên nhân chủ yếu gây hình thành các mảng xơ vữa và dẫn đến nhồi máu cơ tim. Bệnh nhồi máu cơ tim có thể xuất phát từ nguyên nhân người bệnh thường xuyên stress, bị áp lực... kéo dài, khiến thần kinh căng thẳng, kéo theo nguy hại đến nhiều cơ quan trong cơ thể, trong đó có hệ tim mạch. Hoặc do thói quen ăn uống không lành mạnh, dẫn đến béo phì cũng là một trong những nguyên nhân gây nên nhồi máu cơ tim ở người trẻ tuổi. Bên cạnh đó, phần lớn người trẻ bị nhồi máu cơ tim do hút thuốc lá. Đây là thói quen xấu mà nhiều người trẻ mắc phải, nhất là nam giới.
Muốn phòng tránh bệnhnhồi máu cơ tim, người trẻ cần thay đổi lối sống, chế độ sinh hoạt một cách lành mạnh, khoa học. Cụ thể, người trẻ không hút thuốc lá, thuốc lào; giữ ổn định cân nặng ở mức phù hợp; có chế độ ăn uống, dinh dưỡng hợp lý; hạn chế rượu, bia, chất kích thích, chất béo… Với áp lực cuộc sống hiện nay, người trẻ cần giữ tinh thần thoải mái, tránh stress, áp lực; tập luyện thể dục thể thao, vận động thường xuyên; khám sức khỏe định kỳ 1-2 lần/năm để bảo đảm sức khỏe, tầm soát các loại bệnh tật nói chung, trong đó có bệnh nhồi máu cơ tim. Đối với người trẻ cónguy cơ tăng huyết áp, nhiềucholesterol, đái tháo đường, gia đình có người bị nhồi máu cơ tim, cần khám sức khỏe thường xuyên hơn.
Nhồi máu cơ tim là tình trạng thiếu máu cục bộ cơ tim cấp, gây những cơn đau thắt ngực, lan dần sang hai bên bả vai, cánh tay và sau đó là hoại tử cơ tim dẫn đến suy tim hoặc đột tử. Thi thoảng, người bệnh bắt gặp cơn đau thượng vị như cơn đau của bệnh lý tiêu hóa. Các cơn đau thường kéo dài hơn 30 phút, khi nghỉ ngơi cơn đau cũng không giảm. Ngoài ra, người bệnh còn có các triệu chứng khác, như: khó thở, thở dốc, vã mồ hôi, hồi hộp, bị đánh trống ngực, nôn, buồn nôn, thậm chí lú lẫn, hay quên...
Bác sĩ CK 2 Nguyễn Anh Dũng, Phó trưởng Khoa Tim mạch (Bệnh viện Việt-Tiệp): Lưu ý 12 “giờ vàng” từ khi bệnh khởi phát
Điều trị nhồi máu cơ tim không chỉ là cuộc đua với tử thần để giành lại mạng sống cho người bệnh mà còn giúp giảm thiểu di chứng sau này và phòng ngừa nguy cơ nhồi máu cơ tim tái phát. Việc lựa chọn các phương pháp điều trị nhồi máu cơ tim phụ thuộc vào nhiều yếu tố như thời gian đến viện, tình trạng người bệnh, điều kiện trang thiết bị và trình độ của cơ sở y tế. Thời gian đến bệnh viện tốt nhất là trong vòng 12 “giờ vàng” từ khi khởi phát bệnh để can thiệp đạt hiệu quả cao.
Nguyên tắc chung trong điều trị là giúp tưới máu đến những vùng cơ tim bị thiếu máu càng sớm càng tốt để ngăn vùng cơ tim hoại tử lan rộng. Để phục hồi lưu lượng máu đến tim, các bác sĩ có thể dùng 3 loại thuốc điều trị nhồi máu cơ tim cấp, gồm: thuốc tiêu sợi huyết, thuốc kháng tiểu cầu, thuốc chống huyết khối. Nhiều thống kê cho thấy sử dụng thuốc tiêu sợi huyết trong vòng 3 giờ đầu, lưu lượng máu đi qua động mạch vành tắc nghẽn phục hồi được 50% và có thể lên đến 80% - nếu được sử dụng trước từ 5 - 7 ngày trước khi có cơn nhồi máu tim. Phương pháp đặt stent mạch vành hoặc phẫu thuật bắc cầu cũng được chỉ định tùy từng trường hợp. Chẳng hạn, những người bệnh nhập viện trễ từ sau 12 - 24 giờ sau khởi phát, buộc phải can thiệp ngay nếu người bệnh bị sốc tim, rối loạn huyết động, loạn nhịp hoặc có triệu chứng thiếu máu.
Tường Minh ghi
Bác sĩ CK1 LÊ VĂN KHÁNH, Trưởng Khoa Nội Tim mạch - Hô hấp, Bệnh viện đa khoa Thủy Nguyên: Kịp thời chuyển tuyến với người bệnh nặng
Lâu nay, bệnh nhồi máu cơ tim thường gặp ở người cao tuổi. Nhưng, những năm gần đây, thực tế khám, chữa bệnh tại Bệnh viện đa khoa Thủy Nguyên cho thấy bệnh đang có xu hướng trẻ hóa. Cụ thể, theo số liệu của bệnh viện trong giai đoạn từ năm 2016 đến hết quý 1-2020, tỷ lệ người trẻ dưới 40 tuổi bị mắc bệnh tim chiếm 3,1%, người dưới 20 tuổi mắc bệnh này trước đây rất hiếm gặp, nay chiếm 0,26%, trong đó có người bệnh bị nhồi máu cơ tim.
Hiện, bệnh viện mới được trang bị các thiết bị cơ bản để điều trị bệnh tim, còn thiếu các thiết bị hiện đại, công nghệ cao như máy đặt stent, can thiệp động mạch vành nên bệnh viện chưa thể điều trị chuyên sâu về bệnh nhồi máu cơ tim. Vì vậy, có trường hợp người bệnh nhồi máu cơ tim với biểu hiện đau thắt ngực dữ dội, bệnh viện phải chuyển người bệnh lên tuyến trên để kịp thời cấp cứu, điều trị. Thời gian tới, Bệnh viện đa khoa Thủy Nguyên tiếp tục cố gắng nâng cao điều kiện khám, chữa bệnh, tăng cường đầu tư hệ thống trang thiết bị hiện đại và tranh thủ hỗ trợ của tuyến trên để triển khai các kỹ thuật chuyên sâu về bệnh nhồi máu cơ tim, đáp ứng nhu cầu điều trị bệnh này của người dân.
Bùi Hương ghi
Chị PHẠM THỊ HỒNG HẠNH, phường Ngọc Sơn (quận Kiến An): Tích cực sống lạc quan để tránh bệnh tật
Năm 2019, tôi tốt nghiệp chuyên ngành công tác xã hội, Trường đại học Hải Phòng. Đến nay, tôi vẫn chưa tìm được việc làm như mong muốn. Thời gian đầu, tôi rất trăn trở và suy nghĩ, khi nhiều bạn bè học các ngành kinh tế dễ dàng tìm được việc làm trong các khu công nghiệp trên địa bàn thành phố. Trước áp lực cuộc sống, nhiều lúc tôi cảm thấy khá mệt mỏi, nhịp tim nhanh. Khi đi khám, bác sĩ khuyên tôi chú ý giữ gìn sức khỏe vì mệt mỏi, áp lực có thể dẫn đến bệnh nhồi máu cơ tim, bởi bệnh này đang có xu hướng gia tăng ở người trẻ.
Trước cảnh báo đó, tôi thay đổi lối sống, không thức khuya triền miên và hạn chế sử dụng thực phẩm ăn nhanh như thời gian còn là sinh viên. Ngoài ra, tôi tham gia lớp học yoga để tăng cường sức khỏe thể chất và tinh thần, học thêm lớp tiếng Anh để có nhiều cơ hội tìm kiếm việc làm, giúp bản thân lạc quan trong cuộc sống.
Mạnh Quang ghi
Việt Hoàng - Ảnh: Đỗ Hiền
