Mở rộng thế nào?
Y tế - Sức khỏe - Ngày đăng : 06:14, 11/07/2015
Tuy có mạng lưới khám chữa bệnh bằng y học cổ truyền rộng khắp nhưng tỷ lệ khám chữa bệnh bằng phương pháp này trên địa bàn tỉnh vẫn còn thấp.
Điều trị bằng y học cổ truyền hiện còn nhiều vướng mắc về chế độ thanh toán bảo hiểm y tế
Tỷ lệ thấp ở các tuyến
Không giống cảnh đông đúc ở các khoa khác, Khoa Đông y-Phục hồi chức năng (Bệnh viện Đa khoa huyện Cẩm Giàng) thường chỉ tập trung bệnh nhân vào buổi sáng, buổi chiều chỉ rải rác một vài người đến tập phục hồi chức năng. Trung bình mỗi ngày, khoa có từ 15-20 bệnh nhân đến khám và khoảng 30-40 bệnh nhân điều trị. Do điều kiện nhà gần và việc điều trị ít đòi hỏi bệnh nhân phải nằm viện nên đa số bệnh nhân chỉ điều trị ngoại trú. Theo bác sĩ Lê Đình Chiểu, Phó Giám đốc bệnh viện, những năm gần đây nhu cầu khám chữa bệnh (KCB) bằng y học cổ truyền (YHCT) đã tăng hơn, nhất là người bệnh mắc các bệnh về xương khớp, di chứng của liệt, tai biến, bệnh mãn tính, tuổi già… Bệnh viện đã chú trọng đầu tư trang thiết bị, đào tạo bác sĩ YHCT để phục vụ đối tượng bệnh nhân cao tuổi, bệnh nhân hưu trí tốt hơn. Bệnh viện có 5 bác sĩ YHCT, trong đó 4 người đang tham gia KCB, 1 người đang đi học. Khoa Đông y-Phục hồi chức năng của bệnh viện được bố trí riêng một khu nhà 2 tầng với 10 giường bệnh. Hằng năm, nhu cầu của bệnh nhân có tăng nhưng tỷ lệ KCB bằng YHCT tại bệnh viện chỉ đạt từ 7-10% tổng số bệnh nhân đến KCB chung. Riêng 6 tháng đầu năm nay, tỷ lệ bệnh nhân khám bệnh bằng YHCT chỉ đạt 7,8%, tỷ lệ điều trị đạt 4,1%.
Đây cũng là tình trạng chung các bệnh viện cùng tuyến. Theo đánh giá về công tác YHCT của Sở Y tế, tuyến huyện có hơn 200 giường bệnh nhưng tỷ lệ KCB bằng YHCT trung bình chỉ đạt khoảng 5%.
Huyện Kim Thành được coi là địa phương có hoạt động YHCT ở tuyến xã khá tốt nhưng so với chỉ tiêu thì cũng chưa đạt được. Qua khảo sát của Trung tâm Y tế huyện Kim Thành về thực trạng hoạt động YHCT ở tất cả các trạm y tế xã, thị trấn cho thấy có duy nhất 1 trạm đạt tỷ lệ từ 40% trở lên còn lại có 4 trạm đạt dưới 20% và 16 trạm đạt từ 20-40%. Trong khi đó, tỷ lệ KCB bằng YHCT chung của toàn tỉnh ở tuyến xã chỉ đạt trên 14% dù tất cả các trạm y tế xã, phường, thị trấn đều KCB bằng YHCT, trong đó trên 90% số trạm có vườn thuốc nam.
Ở tuyến tỉnh, tỷ lệ này còn thấp hơn, trung bình hằng năm chỉ đạt khoảng 3% (không tính Bệnh viện YHCT tỉnh). Chiếu theo chỉ tiêu của Bộ Y tế thì cả 3 tuyến đều không đạt chỉ tiêu đề ra. Cụ thể, đến năm 2015 tỷ lệ người bệnh KCB bằng YHCT tại tuyến tỉnh phải đạt 15%, tuyến huyện 20% và tuyến xã đạt 30%.
Cổ truyền gắn với hiện đại
Nhiều năm nay, ngành y tế đã phối hợp với Hội Đông y tỉnh từng bước xây dựng mạng lưới YHCT rộng khắp: từ Bệnh viện YHCT tỉnh, khoa YHCT thuộc Bệnh viện Đa khoa tỉnh đến các khoa, tổ YHCT thuộc Bệnh viện Đa khoa huyện và các phòng chẩn trị YHCT của các cấp hội Đông y và của các trạm y tế xã. Đồng thời, tỉnh ta đã quan tâm đầu tư cơ sở vật chất, trang thiết bị cho hệ thống YHCT.
Riêng tại Bệnh viện YHCT tỉnh có quy mô 200 giường bệnh, đội ngũ y, bác sĩ có trình độ cao với 3 bác sĩ chuyên khoa cấp II, 4 thạc sĩ, 7 bác sĩ chuyên khoa cấp I và 20 bác sĩ. Bệnh viện đã đầu tư nhiều máy móc hiện đại vào khám và điều trị, phục vụ nhu cầu của nhân dân. Các khoa, tổ YHCT tại các bệnh viện tuyến huyện cũng được đầu tư thêm các trang thiết bị phục vụ điều trị…
Qua đó, kết quả KCB bằng YHCT hằng năm đã có nhiều tiến bộ. Tuy nhiên, hoạt động này vẫn chưa thực sự khởi sắc, đặc biệt việc phát triển YHCT gắn với y học hiện đại còn chưa được coi trọng. Nguyên nhân là do hiện nay đội ngũ y, bác sĩ có trình độ, kinh nghiệm về YHCT chưa bao phủ rộng, nhiều nơi, nhất là tuyến xã chưa có cán bộ chuyên trách về YHCT. Toàn tỉnh hiện chỉ có trên 500 cán bộ y tế có trình độ YHCT, chiếm tỷ lệ khoảng 15%. Các trang thiết bị phục vụ KCB còn sơ sài. Hiện nay, nguồn thuốc từ dược liệu và các sản phẩm từ dược liệu chủ yếu nhập từ nơi khác về. Các vườn thuốc nam trong tỉnh chủ yếu là vườn mẫu và đang bị mai một. Trong KCB bằng bảo hiểm y tế, một số vị thuốc chưa có quy định về tỷ lệ hư hao nên rất khó cho đơn vị khi thanh toán với cơ quan bảo hiểm. Việc quy định thanh toán thuốc trong điều trị kết hợp YHCT và Tây y trong cùng thời gian trên một bệnh nhân chưa có hướng dẫn cụ thể. Hơn nữa, việc đầu tư cho YHCT hiện còn thấp so với y học hiện đại.
Để đạt được chỉ tiêu tỉnh đề ra đến năm 2020, tỷ lệ KCB bằng YHCT ở tuyến tỉnh đạt 20%, tuyến huyện 25%, tuyến xã 40%, ngành y tế đã đề ra mục tiêu tăng cường kết hợp YHCT với y học hiện đại. Trong đó, tỉnh sẽ tiếp tục nghiên cứu, thừa kế, ứng dụng, kết hợp, xác định những bệnh ưu tiên chữa bằng YHCT, những bệnh cần kết hợp YHCT với y học hiện đại. Chú trọng công tác quy hoạch, nuôi trồng và chế biến dược liệu, đặc biệt là vùng thuốc Dược Sơn (Chí Linh). Sưu tầm các cây con thuốc quý đặc thù trong tỉnh, các bài thuốc hay, những kinh nghiệm quý của các lương y và nhân dân trong tỉnh đưa vào ứng dụng điều trị và phổ biến trong nhân dân. Đồng thời, Sở Y tế cũng kiến nghị cần sớm ban hành văn bản hướng dẫn tiêu chuẩn về việc cấp giấy chứng nhận trình độ chuyên môn cho các lương y, lương dược, tiêu chuẩn đối tượng học bồi dưỡng, tiêu chuẩn cơ sở được phép bồi dưỡng lương y. Ngành y tế xác định kiện toàn tổ chức YHCT, đẩy mạnh công tác đào tạo nhân lực, tăng cường đầu tư cho các cơ sở KCB bằng YHCT. Trong đó, chú trọng đào tạo, tập huấn nâng cao kiến thức chuyên môn và kiến thức pháp luật cho các lương y, các đối tượng hành nghề YHCT tư nhân.
MINH HẠNH