Tiếp tục nâng cao chất lượng chăm sóc điều trị người nhiễm HIV/AIDS

Theo báo cáo của UBND thành phố, trong năm 2016, tình hình dịch HIV/AIDS tại Hải Phòng cơ bản được kiểm soát, tiếp tục giảm cả 3 chỉ số: nhiễm mới, chuyển AIDS và tử vong do AIDS. Tuy nhiên, theo ghi nhận từ Ban Chỉ đạo phòng, chống HIV/AIDS và phòng chống tệ nạn ma túy, mại dâm thành phố, năm 2016, các quận, huyện: Hồng Bàng, Lê Chân, Ngô Quyền, Thủy Nguyên…, những địa phương được xác định là điểm “nóng” về tệ nạn ma túy của Hải Phòng đều ghi nhận, phát hiện thêm hàng chục trường hợp nhiễm HIV/AIDS. Số người được phát hiện nhiễm HIV/AIDS trong độ tuổi từ 20 – 49 chiếm 91,54% số người bị nhiễm HIV/AIDS trên địa bàn. Đặc biệt, trong số những người vừa được phát hiện nhiễm HIV/AIDS có độ tuổi trên 50 tuổi, nhiều phụ nữ đang mang thai …

Trong khi đó, chương trình phòng, chống HIV/AIDS của Hải Phòng đang đứng trước rất nhiều thách thức cần phải vượt qua. Thứ nhất: số lũy tích HIV tiếp tục tăng cao, trên 300.000 người nhiễm HIV mới được phát hiện sau mỗi năm, nhóm người có hành vi nguy cơ lây nhiễm HIV vẫn ở mức cao. Thứ hai, mức độ bao phủ chương trình hạn chế, kể cả dự phòng, can thiệp giảm hại, xét nghiệm và điều trị. Thứ ba là nguồn lực cho phòng, chống HIV/AIDS chủ yếu dựa vào viện trợ của quốc tế, hiện đang bị cắt giảm nhanh, trong khi các nguồn tài chính trong nước chưa kịp bù đắp thiếu hụt tài chính.Thứ tư: nhân lực cho công tác phòng, chống HIV/AIDS được chi trả do các dự án, trong giai đoạn vừa qua, các tổ chức quốc tế cắt giảm, hoặc không chi trả lương và trợ cấp cho người thực hiện cung cấp các dịch vụ, do đó thiếu hụt nhân lực, trong khi nguồn nhân lực thay thế chưa được đào tạo về chuyên môn nghiệp vụ. Vì vậy, chương trình phòng, chống HIV/AIDS của Hải Phòng đòi hỏi cần có những điều chỉnh phù hợp tình hình mới để tiến tới kết thúc đại dịch AIDS vào năm 2030.

Để khắc phục những khó khăn này, song song với các hoạt động truyền thông, tổ chức các sự kiện nhằm thu hút sự quan tâm của các tổ chức, đơn vị và người dân, các địa phương tăng cường cung cấp các dịch vụ như can thiệp giảm hại, tư vấn xét nghiệm HIV, điều trị chăm sóc hỗ trợ cho người nhiễm HIV, với phương châm: “Điều trị ARV sớm giúp người nhiễm HIV sống khỏe mạnh và giảm lây nhiễm HIV”. Hải Phòng đang có chủ trương mở rộng và điều trị sớm cho người nhiễm HIV bằng việc mở rộng mạng lưới cung cấp dịch vụ điều trị và chăm sóc HIV/AIDS, phân cấp và lồng ghép vào hệ thống khám chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu. Ứng phó với việc chuyển đổi nguồn lực từ viện trợ quốc tế sang nguồn trong nước, Sở Y tế quyết liệt chỉ đạo những công việc cụ thể đối với các đơn vị, quận, huyện để có thể tiếp nhận điều trị HIV/AIDS bằng bảo hiểm y tế (BHYT). Hiện nay, Hải Phòng có 13 cơ sở điều trị HIV/AIDS, trong đó 6 cơ sở thuộc các đơn vị có chức năng khám, chữa bệnh, đang điều trị cho gần 60% số người bệnh ARV, khoảng 40% số người bệnh điều trị bằng ARV của 7 cơ sở điều trị HIV/AIDS đang thuộc các đơn vị không có chức năng khám, chữa bệnh. Tỷ lệ có thẻ BHYT của họ đạt 46,55%. Đứng trước thực tế đó, dưới sự chỉ đạo của Bộ Y tế về việc khẩn trương kiện toàn các cơ sở điều trị HIV/AIDS để có thể khám, chữa bệnh bằng BHYT, Sở Y tế đặt mục tiêu kiện toàn 100% số cơ sở điều trị HIV/AIDS trong năm 2017, để bảo đảm người nhiễm HIV/AIDS có nhu cầu được điều trị và điều trị liên tục. Các phương án nhanh chóng được đặt ra căn cứ vào tình hình thực tế. Đối với 6 cơ sở đang thuộc các đơn vị có chức năng khám, chữa bệnh được giữ nguyên hiện trạng và lồng ghép vào Khoa khám bệnh. Đối với 6 cơ sở điều trị tại TTYT quận, huyện không có chức năng khám, chữa bệnh sẽ thành lập mới Phòng khám HIV/AIDS tại Khoa Khám bệnh của BVĐK quận, huyện, sau đó chuyển người bệnh từ Trung tâm y tế sang khi đủ điều kiện khám, chữa bệnh BHYT. Riêng cơ sở điều trị thuộc Trung tâm Phòng, chống HIV/AIDS sẽ thành lập Phòng khám chuyên khoa điều trị HIV/AIDS theo Thông tư 02 của Bộ Y tế.

Để thực hiện được tiến độ kiện toàn 100% số cơ sở điều trị, Hải Phòng đang đào tạo bổ sung hoặc thay thế, nhất là với các BVĐK tiếp nhận người bệnh từ TTYT và tổ chức cho cán bộ mới đào tạo thực hành tại các cơ sở điều trị. Đồng thời với việc hoàn thiện cơ sở vật chất và xây dựng quy trình lồng ghép phù hợp và bảo đảm quy định hiện hành của Bộ Y tế; tổ chức thẩm định cơ sở điều trị khi có đủ điều kiện. Song song với đó, công tác truyền thông, vận động bệnh nhân tham gia BHYT được đẩy mạnh và thông báo địa điểm, cơ học sinh, thanh niên, phụ nữ, lực lượng vũ trang, các câu lạc bộ, nhóm người có H. tham gia, thể hiện quyết tâm cùng nỗ lực đẩy lùi căn bệnh thế kỷ.

Vân Khánh