Phát hiện sớm, điều trị đúng cách

22/03/2017 10:07

Với rượu không rõ nguồn gốc

Ngày 13-3, Khoa hồi sức tích cực nội và chống độc, Bệnh viện hữu nghị Việt Tiệp tiếp nhận người bệnh Vũ Văn Nghĩa, 53 tuổi, ở xã Đại Bản, huyện An Dương bị hôn mê sâu sau 2 ngày uống rượu không rõ nguồn gốc. Bác sĩ Bùi Văn Tám, Trưởng khoa Hồi sức tích cực nội và chống độc cho biết: “Khi nhập viện, người bệnh mắt bị giãn đồng tử, có biểu hiện ngừng tim là những dấu hiệu điển hình do ngộ độc rượu methanol. Sau 3 ngày hồi sức tích cực và lọc máu bằng máy liên tục, người bệnh tỉnh nhưng vẫn bị mờ mắt, có biểu hiện lơ mơ”.

Người bệnh bị hôn mê do ngộ độc rượu được điều trị tại Khoa Hồi sức tích cực nội và chống độc, (Bệnh viện hữu nghị Việt Tiệp).

Ảnh: Đỗ Hiền

Theo chị Hoàng Thị Bằng, vợ người bệnh Nghĩa, từ 2 ngày trước, chồng chị có biểu hiện choáng, lơ mơ, buồn nôn. Đến ngày 13-3, thấy chồng có tình trạng lẫn lộn, gọi không đáp, nói không rõ, vã mồ hôi, nôn, đau bụng, co giật, chị vội đưa vào Bệnh viện 203. Sau khi khám, Bệnh viện 203 chuyển người bệnh vào Bệnh viện Việt-Tiệp. Trước đó, hằng ngày, anh Nghĩa vẫn uống rượu, nhưng là rượu người nhà tự nấu. Trước khi nhập viện hai ngày, anh Nghĩa có sử dụng rượu mua của người cháu họ ở cùng xã thì bị ngộ độc. Rượu này người cháu lấy từ một cơ sở sản xuất tại ga Phú Thái, huyện Kim Thành, tỉnh Hải Dương, không có nhãn mác, địa chỉ sản xuất. Lượng rượu mua từ cơ sở sản xuất này đến nay đã bán gần hết cho người dân xã Đại Bản.

Bác sĩ Trương Minh Hải, Trưởng khoa cấp cứu, Bệnh viện hữu nghị Việt Tiệp thông tin: từ sau Tết nguyên đán đến nay, ngày nào khoa cũng tiếp nhận người bệnh bị ngộ độc rượu, tăng hơn hẳn so với thời gian trước. Đã có 1 người bệnh bị hôn mê sâu phải chuyển vào Khoa hồi sức tích cực nội và chống độc. Theo bác sĩ Hải, ngộ độ rượu có 2 loại, một là ngộ độc rượu ethanol (rượu thực phẩm, rượu nấu thông thường), đây là dạng ngộ độc phổ biến nhất, với số ca nhập viện nhiều nhất. Còn dạng thứ hai ít hơn nhưng cực kỳ nguy hiểm và có xu hướng tăng so với những năm trở lại đây, đó là ngộ độc rượu methanol (rượu pha từ cồn công nghiệp). Loại ngộ độc này rất nặng, tỷ lệ tử vong rất cao. Số trường hợp bị ảnh hưởng bởi rượu đến nay chưa thể thống kê hết vì có nhiều trường hợp nhầm lẫn với các bệnh khác.

Sớm phát hiện, điều trị đúng cách

Bác sĩ Bùi Văn Tám cho biết, phần lớn trường hợp bị ngộ độc rượu methanol từ tuyến dưới chuyển lên Bệnh viện hữu nghị Việt Tiệp thường bị nhầm với biểu hiện của những bệnh khác như tai biến mạch máu não. Việc chẩn đoán chệch hướng sẽ khiến “thời gian vàng” cấp cứu, lọc máu cho người bệnh bị bỏ qua.

Bác sĩ Tám khuyến cáo, khi thấy có biểu hiện đau đầu, chóng mặt, nhìn mờ bóng mây, vã mồ hôi... sau vài tiếng uống rượu, người dân cần tới bệnh viện khám ngay để kiểm tra xem có bị ngộ độc do uống phải rượu methanol không. Khi người bệnh bị ngộ độc rượu, nhất là có rối loạn ý thức, nguyên tắc cấp cứu cơ bản ban đầu là phải bảo đảm thông thoáng đường hô hấp bằng cách cho người bệnh nằm đầu cao và tư thế nghiêng an toàn. Cứ vài giờ phải đánh thức người bệnh dậy, nếu người bệnh tỉnh và có thể ăn uống được thì cho ăn cháo loãng... nhằm tránh hạ đường huyết. Nếu người bệnh không tỉnh, ứ đọng hầu họng nhiều, thở nhanh và thở sâu, thậm chí co giật..., cần giữ người bệnh ở tư thế đầu cao, nằm nghiêng an toàn, sau đó nhanh chóng gọi người hỗ trợ, gọi xe cấp cứu tới xử lý và đưa người bệnh tới bệnh viện. Nếu người bệnh tỉnh dậy nhưng đau đầu nhiều, chóng mặt và nhìn mờ, sợ ánh sáng, đau mắt, song thị, giảm hoặc mất thị lực, ảo thị... cần đưa ngay tới bệnh viện. Nếu phát hiện do uống rượu chứa methanol, việc giải độc thực hiện càng sớm càng tốt, tốt nhất trong ngày đầu thì hiệu quả giải độc cao hơn, cơ hội cứu người bệnh cao hơn do chất độc methanol chưa tấn công não, thần kinh, cơ quan nội tạng…Do vậy, khi tiếp nhận người bệnh nghi ngờ ngộ độc methanol, nhân viên y tế phải chuyển người bệnh tới trung tâm y tế có khả năng hồi sức và lọc máu sớm nhất khi có thể.

Các bác sĩ cho rằng, để tránh những tác hại của rượu bia mang lại, người tiêu dùng cần hạn chế lượng rượu hấp thụ vào cơ thể, nên uống vừa đủ để bảo đảm an toàn cho bản thân. Khi uống hay mua rượu, cần lưu ý nguồn gốc của rượu, chọn mua tại các cơ sở phân phối hay sản xuất uy tín, phòng ngừa nguy cơ uống phải rượu giả có chứa methanol sẽ rất nguy hiểm.

Hoàng Yên