Có thể gây biến chứng nặng

Điều trị bệnh sốt xuất huyết tại khoa truyền nhiễm, Bệnh viện hữu nghị Việt.

Bác sĩ Phạm Hạnh Phúc, Trưởng khoa Bệnh nhiệt đới, Bệnh viện hữu nghị Việt-Tiệp cho biết, từ đầu tháng 5 đến nay, tại khoa xuất hiện một số trường hợp bị sốt xuất huyết có biến chứng suy thận, tổn thương gan do người bệnh sốt cao, người nhà giảm sốt cấp tốc, sử dụng quá nhiều lần thuốc hạ sốt, khoảng cách giữa các lần uống quá gần. Có người bệnh thường sốt ruột tự ý tăng liều thuốc bằng cách uống thêm liều hoặc vừa uống vừa đặt hậu môn dẫn đến quá liều. Cá biệt, có người bệnh sử dụng thuốc hạ sốt tùy tiện. Có người bị sốt xuất huyết dùng thuốc hạ sốt aspirin và ibuprofen, hai loại thuốc làm cho tình trạng chảy máu ở người bệnh trầm trọng hơn, có thể xuất huyết dạ dày dữ dội, nguy hiểm đến tính mạng. Tại khoa có nhiều trường hợp trước khi vào viện, nghĩ mình sốt thông thường nên tự ý truyền dịch và sử dụng kháng sinh để trị bệnh. Do vậy, khi đến bệnh viện bị phù nề, suy hô hấp và nguy hiểm đến tính mạng. Việc truyền dịch khi không thích hợp chẳng những bệnh không thuyên giảm mà còn xuất hiện những biến chứng nặng do thừa dịch như: phù phổi cấp, suy tim do quá tải tuần hoàn. Đặc biệt, với những người bệnh đang có các triệu chứng sốc, phù nề nhiều hoặc có bệnh lý về thận tuyệt đối không bù dịch bằng đường truyền.

Theo bác sĩ Vũ Hải Vinh, Phó trưởng Khoa Bệnh nhiệt đới, Bệnh viện hữu nghị Việt-Tiệp, bệnh sốt xuất huyết chưa có thuốc điều trị đặc hiệu. Nếu can thiệp, điều trị không đúng có thể gây biến chứng nguy hiểm như: chảy máu nội tạng, sốc, trụy tim mạch. Nếu tự ý điều trị bệnh sốt xuất huyết ở nhà lâu không khỏi, người bệnh dễ gặp các biến chứng như thoát huyết tương (lượng albumin trong máu giảm) qua thành mạch, dẫn đến mất một lượng lớn thể tích tuần hoàn, gây tràn dịch màng phổi, bụng to, cổ trướng... Ngoài ra, một biến chứng nữa có thể xuất hiện đó là xuất huyết bất thường - do rối loạn đông máu, suy giảm tiểu cầu gây chảy máu cam dữ dội, rong kinh, xuất huyết đường tiêu hóa, suy tạng, xuất huyết não, phổi... và tử vong. Do vậy, người bệnh phải chú ý, nếu sốt xuất huyết ở những ngày đầu và chưa có dấu hiệu cảnh báo, người bệnh chỉ cần theo dõi, uống thuốc hạ sốt, bù nước đường uống. Nếu người bệnh được chẩn đoán sốt xuất huyết thì cần được làm các xét nghiệm công thức máu, tiểu cầu hằng ngày để bác sĩ đánh giá mức độ bệnh và có hướng điều trị theo đúng phác đồ của Bộ Y tế, tránh tình trạng người bệnh phải vào viện quá muộn, gây những biến chứng đáng tiếc. Nếu người bệnh ở ngày thứ 4, thứ 5 của bệnh, có xuất huyết, tiểu cầu giảm nhiều hoặc tổn thương gan, thận thì phải nhập viện để chăm sóc và điều trị. Lúc đó người bệnh sẽ được truyền dịch để giảm cô đặc máu, theo dõi truyền khối tiểu cầu nếu có chỉ định, được bồi phụ nước và điện giải đầy đủ, đo mạch, huyết áp thường xuyên với sự chăm sóc của các nhân viên y tế.