Bệnh viêm loét dạ dày, hành tá tràng ở trẻ em: Dễ gây biến chứng
Ngỡ ngàng khi con bị bệnh
Bác sĩ Bệnh viện đa khoa quốc tế Hải Phòng khám cho bệnh nhi bị viêm loét dạ dày, hành tá tràng.
Cháu Phạm Văn Trường, 13 tuổi, ở số 57 đường Đống Hưng, phường Quán Toan (quận Hồng Bàng) được gia đình đưa đến Bệnh viện Trẻ em Hải Phòng khám vì cháu thường xuyên kêu mệt, hoa mắt, chóng mặt, cơ thể xanh xao. Bác sĩ tiến hành nội soi kiểm tra dạ dày, phát hiện có ổ loét gây xuất huyết tiêu hóa và được chỉ định nhập viện để theo dõi, điều trị. Mẹ cháu Trường cho biết: “Hơn 1 năm nay, tôi thấy con xanh xao, yếu ớt nghĩ là con thiếu chất nên mua thuốc bổ và bổ sung dinh dưỡng trong bữa ăn cho cháu. Khi bác sĩ chẩn đoán cháu bị viêm loét dạ dày, tôi rất bất ngờ vì không nghĩ trẻ em cũng mắc bệnh này”. Theo thạc sĩ, bác sĩ Vũ Thị Thúy, Phó trưởng Khoa Tiêu hóa (Bệnh viện Trẻ em Hải Phòng): Đây là ca bệnh không có triệu chứng điển hình của viêm loét dạ dày nên rất khó phát hiện. Sau khi nội soi tìm nguyên nhân, các bác sĩ tiến hành điều trị theo phác đồ. Trung bình mỗi tháng, bệnh viện tiếp nhận điều trị 5-6 ca trẻ bị viêm loét dạ dày, hành tá tràng.
Tại Bệnh viện đa khoa quốc tế Hải Phòng, Bệnh viện quốc tế Green trong tháng 7 và tháng 8 cũng liên tục tiếp nhận, điều trị hàng chục bệnh nhi viêm loét dạ dày, hành tá tràng biến chứng xuất huyết tiêu hóa. Đơn cử, trường hợp cháu Phạm Khánh Minh, 9 tuổi, ở phường Trại Chuối (quận Hồng Bàng) nhập viện trong tình trạng đau bụng, đi ngoài phân đen và nôn ra máu. Kết quả nội soi dạ dày phát hiện hình ảnh xung huyết, phình vị viêm xung huyết và dương tính với vi khuẩn HP. Không những thế, nhiều trường hợp bệnh nhi nhập viện trong tình trạng thiếu máu nặng cần truyền máu cấp cứu và khi được kiểm tra bằng ống nội soi mềm mới phát hiện trẻ bị viêm loét dạ dày, hành tá tràng.
Bác sĩ Vũ Văn Quang, Khoa Nhi (Bệnh viện Quốc tế Green) thông tin: Nguyên nhân trực tiếp gây bệnh do nhiễm khuẩn HP (Helicobacter pylori). Vi khuẩn HP xâm nhập vào cơ thể chủ yếu qua đường ăn uống, tiếp xúc nước bọt như: hôn, dùng chung đồ ăn hoặc đồ dùng sinh hoạt cá nhân. Sau khi xâm nhập vào cơ thể, vi khuẩn HP chui vào lớp nhầy bảo vệ niêm mạc dạ dày, kích thích dạ dày tiết nhiều a xít hơn, đồng thời làm suy yếu, tổn thương lớp nhầy và các tế bào bên dưới lớp nhầy, gây tình trạng viêm loét dạ dày, hành tá tràng. Trong khi đó, hệ miễn dịch của trẻ còn yếu nên rất dễ lây nhiễm vi khuẩn HP, diễn biến bệnh nhanh.
Bên cạnh nguyên nhân trực tiếp, bệnh viêm loét dạ dày, hành tá tràng ở trẻ xuất hiện còn do một số nguyên nhân gián tiếp: Áp lực học hành, thi cử khiến trẻ bị căng thẳng dạ dày tăng bài tiết dịch vị, tăng co bóp và phải làm việc nhiều hơn. Nếu tình trạng này diễn ra thường xuyên dễ dẫn đến gây viêm loét dạ dày. Một số trẻ có thói quen sinh hoạt không tốt, thiếu sự điều độ như: ăn các loại thức ăn quá nóng, quá lạnh hoặc cay, uống nhiều nước có gas, vừa ăn vừa xem ti vi, điện thoại hay thức quá khuya… cũng khiến trẻ dễ bị bệnh.
Không chủ quan với triệu chứng thông thường
Bác sĩ nội trú Bùi Thị Hoàng Mai, Khoa Nhi (Bệnh viện đa khoa quốc tế Hải Phòng) khuyến cáo: Trẻ em khi bị viêm loét dạ dày, hành tá tràng, các triệu chứng lâm sàng thường không giống người lớn, thời gian tiến triển bệnh cũng khác nên dễ bị chẩn đoán nhầm. Cha mẹ nên chú ý những triệu chứng thông thường của trẻ: ợ hơi, đầy bụng; buồn nôn, nôn; đau rát ở bụng giữa xương ức và rốn; sụt cân, mệt mỏi; tiêu chảy; thiếu máu; nôn ra máu… Trẻ có thể đau bụng trước hoặc sau bữa ăn, đau về đêm, đôi khi là đau bất thường không có thời điểm cố định. Bệnh nếu không được điều trị, hoặc điều trị sai sẽ dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm như dễ gây loét sâu, xuất huyết tiêu hóa, thậm chí gây thủng dạ dày; đặc biệt là biến chứng gây hẹp môn vị… Nếu để kéo dài, bệnh tiến triển mạn tính, ảnh hưởng tới sự phát triển thể chất cũng như tinh thần của trẻ.
Để phòng ngừa loét dạ dày, hành tá tràng di vi khuẩn HP ở trẻ em, cha mẹ cần lưu ý: vệ sinh sạch sẽ đồ dùng cá nhân của con; không dùng chung muỗng, thìa, bát; thực hiện ăn sạch, uống sạch, vệ sinh cá nhân sạch sẽ; không nhai cơm bón cho trẻ, hôn trẻ để tránh lây nhiễm vi khuẩn HP. Đồng thời, cha mẹ chú ý chế độ ăn cho trẻ, tránh sử dụng đồ ăn chua, cay, đồ uống có gas, ăn đồ quá nóng hoặc quá lạnh; giúp trẻ cân bằng giữa việc học và giải trí, giảm căng thẳng. Đối với trẻ từng có tiền sử bị viêm loét dạ dày, hành tá tràng có nguy cơ cao bị tái phát, cha mẹ chú ý biểu hiện bất thường, đưa trẻ đi khám sớm để được các bác sĩ điều trị kịp thời.
Để chẩn đoán, điều trị viêm loét dạ dày, hành tá tràng ở trẻ em, trước tiên các bác sĩ tiến hành nội soi dạ dày, nếu trẻ có dấu hiệu viêm loét, bác sĩ sẽ kiểm tra vi khuẩn HP. Chẩn đoán nhiễm vi khuẩn HP có thể thông qua: kiểm tra mẫu sinh thiết tế bào, test phân, test hơi thở và test máu. Sau khi xác định bệnh do vi khuẩn HP gây ra, các bác sĩ tiến hành điều trị diệt vi khuẩn HP theo phác đồ. Trung bình mỗi đợt điều trị kéo dài 1 tuần, sau khi kiểm tra thấy máu ổn định, người bệnh ăn nhẹ được, đi ngoài phân vàng sẽ được xuất viện, tiếp tục theo dõi, điều trị bằng thuốc tại nhà – Thạc sĩ, bác sĩ Vũ Thị Thúy cho biết.