Tái tạo dây chằng chéo trước khớp gối với kỹ thuật All Inside
Các y, bác sĩ Khoa Chấn thương chỉnh hình (Bệnh viện Việt – Tiệp) tiến hành phẫu thuật nội soi tái tạo dây chằng chéo bằng kỹ thuật All Inside.
Theo thạc sĩ, bác sĩ Phan Tiến Hùng, Trưởng Khoa Chấn thương chỉnh hình (Bệnh viện Việt – Tiệp): Dây chằng chéo trước khớp gối là dây chằng chính có chức năng ổn định khớp gối, giữ cho khớp gối không bị lệch ra phía trước khi di chuyển, hoạt động. Trong cuộc sống hằng ngày, đứt dây chằng chéo khớp gối là tổn thương thường gặp, nguyên nhân chủ yếu do luyện tập, thi đấu thể thao, lao động và tai nạn giao thông. Khi dây chằng chéo trước bị đứt sẽ làm khớp gối lỏng lẻo, người bệnh đi lại khó khăn, giảm hoặc mất khả năng lao động, vận động. Nếu không được phát hiện và tiến hành điều trị sớm, nguy cơ dẫn đến việc khớp gối sớm bị thoái hóa, gây ra nhiều đau đớn. Nguy hiểm hơn, khi khớp gối bị thoái hóa nặng, không thể tiến hành phẫu thuật tái tạo dây chằng mà phải phẫu thuật thay khớp gối nhân tạo.
Như trường hợp anh Trần Văn Đạo, ở phường Dư Hàng Kênh (quận Lê Chân), khoảng 3 tháng trước chơi đá bóng và bị ngã đập gối phải xuống nền đất khiến đầu gối sưng, đau. Ban đầu, anh Đạo tự điều trị bằng thuốc giảm đau và chườm đá, nhưng đi lại vẫn thấy đau, cảm giác lỏng gối phải nên đến Bệnh viện Việt – Tiệp để kiểm tra. Qua thăm khám, các bác sĩ phát hiện gối phải anh đứt hoàn toàn dây chằng chéo trước và tư vấn điều trị phẫu thuật nội soi tái tạo dây chằng chéo trước gối phải bằng kỹ thuật All Inside. Anh Đạo cho biết: “Sau phẫu thuật, tôi mang nẹp để bảo vệ mảnh ghép, tự đi lại bằng nạng và được xuất viện vài ngày sau đó. Đến nay, tôi không còn đau, tự đi lại được, khớp gối phải vận động bình thường và đang tập vật lý trị liệu để tăng cường sức cơ”.
Bác sĩ Phan Tiến Hùng thông tin: Hiện có nhiều phương pháp điều trị đứt dây chằng chéo trước khớp gối như: kỹ thuật tạo đường hầm; tái tạo dây chằng theo phục hồi giải phẫu của dây chằng; tái tạo dây chằng theo cách thức cố định mảnh ghép… Bên cạnh ưu điểm, các phương pháp này có nhược điểm là: vị trí đường mổ ở mặt ngoài đùi, diện tích xâm lấn rộng, ảnh hưởng đến thẩm mỹ; thời gian phẫu thuật dài, hậu phẫu gây đau đớn… Các kỹ thuật trên đều phải làm từ ngoài vào hoặc từ trong ra, còn kỹ thuật All Inside làm tất cả từ bên trong. Hiệu quả và sự tự tiến bộ của kỹ thuật này thể hiện ở chỗ, với việc mổ nội soi hạn chế tối đa mức độ xâm lấn; bác sĩ sử dụng các mảnh ghép tự thân để tái tạo dây chằng, đường kính các mảnh ghép lớn hơn 9mm làm khớp gối vững hơn, còn các kỹ thuật khác phải dựa trên cấu trúc giải phẫu của dây chằng cũ. Bên cạnh đó, kỹ thuật này bảo đảm tính chính xác cao, giảm tối đa nguy cơ nhiễm trùng, giảm số ngày nằm viện sau phẫu thuật, hậu phẫu ít đau hơn. Từ đầu năm đến nay, các bác sĩ Bệnh viện Việt – Tiệp phẫu thuật thành công cho hàng chục người bệnh bị đứt dây chằng chéo trước khớp gối bằng kỹ thuật này.
Người bệnh sau phẫu thuật nội soi tái tạo dây chằng chéo trước khớp gối phải trải qua giai đoạn tập luyện, phục hồi chức năng khớp gối. Tùy theo tính chất tổn thương của dây chằng, kỹ thuật mổ và chất liệu mảnh ghép được sử dụng mà mỗi người bệnh có những bài tập khác nhau. Quá trình luyện tập phải được bác sĩ hướng dẫn, giám sát cẩn thận và đánh giá qua những lần tái khám. Nếu thể trạng tốt, kết hợp tập luyện hồi phục đúng phương pháp, sau một thời gian người bệnh có thể chơi thể thao lại bình thường./.