Chụp cắt lớp vi tính có tiêm thuốc dựng mạch máu não
Bệnh nhi N.T.A, 13 tháng tuổi, ở xã Nam Sơn (huyện An Dương) được đưa vào viện do sụp mi mắt trái không rõ nguyên nhân, mức độ tăng dần vào chiều tối, không nôn, không sốt, vận động bình thường. Tuy nhiên, khi bác sĩ thăm khám, trẻ không hợp tác. Các bác sĩ tiếp tục chụp X-quang tim, phổi, xét nghiệm máu và siêu âm tuyến ức bình thường, nghi ngờ có phình mạch não nên tiến hành chụp cắt lớp vi tính có tiêm thuốc cản quang dựng mạch máu não. Qua kỹ thuật chụp cắt lớp vi tính 64 dãy mới GE Revolution Evo có tiêm thuốc dựng mạch máu não giúp kiểm tra, đánh giá được toàn bộ hệ thống mạch máu não của trẻ, từ đó xác định đúng nguyên nhân giúp các bác sĩ có phương hướng điều trị hợp lý.
Bác sĩ Lương Văn Duy, Khoa Chẩn đoán hình ảnh (Bệnh viện Trẻ em Hải Phòng) cho biết, kỹ thuật chụp cắt lớp vi tính 64 dãy mới GE Revolution Evo có tiêm thuốc cản quang dựng mạch máu não có ưu điểm giúp kiểm soát, đánh giá tất cả mạch máu (cả động mạch và tĩnh mạch), quan sát mạch máu não một cách tổng thể, qua đó có thể tìm ra các túi phình, các dị dạng mạch máu não như: dị dạng động tĩnh mạch não (AVM), thông động mạch cảnh xoang hang (FCC), dị dạng tĩnh mạch Galen, dị dạng thể hang (cavernous malformation)…, từ đó đánh giá mức độ tổn thương để đưa ra biện pháp điều trị phù hợp. Cũng theo bác sĩ Duy, nếu như trước đây, để dựng được mạch máu não khi chụp cắt lớp vi tính, nhân viên y tế phải tự tay tiêm một lượng thuốc cản quang vừa đủ trước khi chụp nhưng khả năng đánh giá mạch máu bị hạn chế, với kỹ thuật mới này, máy chụp tự động tiêm và chụp cho người bệnh cùng lúc. Kỹ thuật này có hiệu quả rõ rệt với trẻ em, nhất là những trẻ khó hợp tác trong việc tiêm thuốc và cho ra hình ảnh đánh giá được chính xác các tổn thương của mạch máu.
Nhờ ứng dụng kỹ thuật mới vào chụp cắt lớp vi tính mà hệ động mạch được tái tạo chi tiết trong khi tiêm tay không thể tái tạo được toàn bộ hệ động mạch. Một lần chụp sọ chỉ mất khoảng 20 giây, phù hợp việc tái tạo lại hình ảnh mạch máu não. Nhờ thời gian chụp được rút ngắn, kỹ thuật này giúp giảm đáng kể liều chiếu tia X với bệnh nhi, giảm yếu tố gia tăng nguy cơ mắc các bệnh ung thư, giúp người bệnh yên tâm hơn khi thực hiện chẩn đoán hình ảnh bằng phương pháp chụp cắt lớp. Ngoài ra, máy còn có một số ứng dụng nổi bật, như: chụp CT dựng hình mạch máu thận, mạch máu ổ bụng, mạch máu phổi, mạch chi nhằm đánh giá dị dạng động tĩnh mạch, phình mạch, xơ cứng động mạch, khối u, nhồi máu… Chụp CT tưới máu não (Perfusion), có khả năng đánh giá tưới máu não nhằm phát hiện và đánh giá các tổn thương thiếu máu não ở giai đoạn sớm, có giá trị cao trong điều trị.