Số trẻ mắc tay – chân – miệng tăng nhiều so với năm trước

Phòng khám yêu cầu Bệnh viện Trẻ em. 

BSCK II Hoàng Sơn, Trưởng khoa truyền nhiễm Bệnh viện Trẻ em thành phố cho biết: tay- chân- miệng  là bệnh thường quy, mỗi năm có 2 thời điểm chính phát hiện dịch là các tháng 4,5,6 và 10, 11, 12. Bệnh tay- chân- miệng do virus đường ruột (EV) có nhiều loại gây bệnh và không có thuốc điều trị đặc hiệu, không có vắc-xin phòng bệnh. Những ngày gần đây, trung bình khoa tiếp nhận 10 ca tay- chân- miệng/ngày, đó là chưa kể số bệnh nhi đến khám và điều trị ngoại trú, bởi những trẻ thể bệnh nhẹ thường được bác sĩ kê đơn thuốc về nhà uống.

Thạc sĩ - bác sĩ Hoàng Sơn, Trưởng khoa Nhiễm Khuẩn khám trẻ bị mắc bệnh tay-chân-miệng đang điều trị tại khoa. 

Khám trẻ để lên đơn thuốc hằng ngày.

Giai đoạn toàn phát (thường bắt đầu sau 1-2 ngày khởi phát bệnh), trẻ bắt đầu xuất hiện các triệu chứng điển hình của bệnh như bị phát ban dạng phỏng nước ở lòng bàn tay, bàn chân, đầu gối, mông. Các bóng nước có đường kính 2- 10mm, màu xám, hình bầu dục. Bóng nước có thể mọc lồi hoặc ẩn dưới da, sờ có cảm giác cộm, không đau, không ngứa. Giai đoạn này trẻ cũng bị loét miệng. Ở niêm mạc má, lợi và lưỡi của trẻ xuất hiện các bóng nước có đường kính 2-3mm, dễ vỡ. Khi vỡ tạo thành các vết loét khiến trẻ đau khi ăn, quấy khóc. Trên mông của trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ xuất hiện các mụn lở, rộp da. Dấu hiệu toàn thân thể hiện ở dạng rối loạn tri giác, mê sảng, co giật.

Thạc sĩ - bác sĩ Hoàng Sơn, Trưởng khoa Nhiễm Khuẩn khám trẻ bị mắc bệnh tay-chân-miệng đang điều trị tại khoa.

Những vết lở loét được các bác sĩ bôi thuốc xanh methylen để tránh lan rộng.

Ngoài các triệu chứng điển hình trên, tùy vào từng cơ địa, bệnh tay chân miệng còn xuất hiện thêm các biểu hiện như: bóng nước rất ít xen kẽ với hồng ban hoặc chỉ xuất hiện hồng ban. Một số trường hợp bé chỉ xuất hiện loét miệng.''

Những nốt lở loét ở mồm thường khiến trẻ khó chịu vì đau và không ăn được.

Kiểm tra khoang miệng cho trẻ mắc tay-chân-miệng.

Nếu tình trạng bệnh nhẹ, sau 7-10 ngày chăm sóc tại nhà, trẻ sẽ hồi phục sức khỏe hoàn toàn. Trường hợp bé sốt cao (trên 39 độ C) kéo dài hơn 48 giờ kèm theo các biểu hiện như ói, tay chân run rẩy, co giật, tim đập nhanh, khó thở, da nổi vằn, gia đình cần đưa trẻ nhập viện ngay lập tức.

Các bé đang điều trị tại Khoa Truyền nhiễm.

Sau khi khỏi bệnh, cơ thể trẻ sẽ miễn dịch với chủng virus gây bệnh. Tuy nhiên, theo nghiên cứu, một số trẻ có thể mắc tay - chân - miệng nhiều lần và lần bị bệnh sau là do những chủng virus khác với lần trước gây ra.

Bé Hoàng Thanh Vy 3 tuổi, phường Kênh Dương, quận Lê Chân.

Theo bác sĩ Hoàng Sơn, phần nhiều trẻ có diễn biến tay - chân - miệng nhẹ. Tuy nhiên, bệnh cũng có thể biến chứng nguy hiểm và đặc biệt diễn biến rất nhanh chỉ trong vòng vài giờ. Nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời sẽ dẫn đến tình trạng nặng như sốc, viêm não, viêm màng não, viêm cơ tim, phù phổi cấp thậm chí dẫn đến tử vong.

Chăm sóc bé bị mắc tay-chân-miệng đang nằm điều trị tại Khoa Truyền nhiễm.

Khi phát hiện một số dấu hiệu của bệnh, bố mẹ cần đưa trẻ đến thăm khám tại các  cơ sở y tế chuyên khoa da liễu hoặc truyền nhiễm để chẩn đoán đúng bệnh. Trẻ mắc tay - chân - miệng  thường diễn biến trong khoảng 7-10 ngày sẽ tự khỏi. Vì vậy những trẻ bệnh ở thể nhẹ, có thể theo dõi, điều trị tại nhà để tránh lây chéo. Việc điều trị chủ yếu là giảm đau, ăn thức ăn lỏng dễ tiêu, hạn chế vận động, vệ sinh răng miệng. Nếu trẻ sốt cao thì hạ sốt bằng paracetamol, cho trẻ ăn nhiều bữa, ăn lỏng, uống nhiều nước, không cần uống thuốc kháng sinh.

Bé Tăng Xuân Tới, 21 tháng, huyện Kiến Thuỵ vui mừng vì khỏi bệnh và được ra viện.

Với các nốt ở ngoài chân, tay phải bôi thuốc xanh-methylen. Cha mẹ cần lưu ý không lau miệng cho trẻ vì động tác này vô tình chỉ làm vết loét nặng hơn, thậm chí có thể gây bội nhiễm vi khuẩn.

Người nhà chăm sóc và vui chơi với bé giúp các bé vơi cơn đau.

Để chủ động ngăn ngừa dịch bệnh tay - chân - miệng , Trung tâm y tế dự phòng thành phố khuyến cáo người lớn và trẻ em cần rửa tay thường xuyên bằng xà phòng dưới vòi nước chảy nhiều lần trong ngày. Đđặc biệt trước khi chế biến thức ăn, trước khi ăn hay cho trẻ ăn, trước khi bế trẻ, sau khi đi vệ sinh, sau khi thay tã và làm vệ sinh cho trẻ.

Thức ăn cho trẻ cần bảo đảm đủ chất dinh dưỡng; không mớm thức ăn cho trẻ; không cho trẻ ăn bốc, mút tay, ngậm mút đồ chơi; không cho trẻ dùng chung khăn ăn, khăn tay, vật dụng ăn uống như cốc, bát...

Phương Linh- Đỗ Hiền