Vinmec thực hiện ca thay khớp tăng trưởng đầu tiên tại Việt Nam: Bước tiến mới trong điều trị bệnh nhi ung thư xương
(HPĐT)- Bệnh nhi ung thư xương 9 tuổi Trúc L. vừa trở thành người bệnh đầu tiên tại Việt Nam được thực hiện phẫu thuật thành công ca bảo tồn chi sử dụng khớp tăng trưởng. Với kỹ thuật này, người bệnh và gia đình sẽ không phải đối mặt với những cuộc đại phẫu cắt cụt hay kéo dài chân đau đớn, tốn kém.
Ngày thứ ba sau khi phẫu thuật, bệnh nhi Trúc L. có thể đi lại bằng nạng.
Theo GS,TS Trần Trung Dũng, Giám đốc Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình và Y học Thể thao Vinmec, động lực lớn thôi thúc đội ngũ y, bác sĩ quyết tâm thực hiện bằng được ca phẫu thuật mang tính "cách mạng" này là độ tuổi của người bệnh quá nhỏ. Bằng việc phẫu thuật bảo tồn chi sử dụng khớp tăng trưởng, người bệnh hoàn toàn có thể sinh hoạt bình thường với những vận động vừa sức như đạp xe, bơi sau khi hồi phục.
Bệnh nhi Trúc L. được chẩn đoán mắc ung thư tại vị trí đầu dưới xương đùi chân trái tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City (Hà Nội). Qua quá trình theo dõi sát sao và hội chẩn để đưa ra phác đồ điều trị, đội ngũ bác sĩ của Khoa Phẫu thuật U xương và Phần mềm (Trung tâm Chấn thương chỉnh hình và Y học thể thao miền Bắc – Vinmec Times City) quyết định thực hiện phẫu thuật bảo tồn chi cho bệnh nhi. Để bảo đảm phẫu thuật triệt căn khối u, các bác sĩ phải cắt rộng khối u, kế hoạch dự kiến thực hiện cắt rộng đoạn xương đùi có chứa u dài 16 cm, sau đó thay thế bằng xương nhân tạo.
Ngoài triển khai các kỹ thuật phức tạp trong phẫu thuật bảo tồn chi, các bác sĩ cũng đối diện với thách thức đến từ sự chênh lệch chiều dài chi sau phẫu thuật bởi bệnh nhi đang ở trong độ tuổi phát triển xương mạnh mẽ. Với phương pháp thay khớp thông thường, phần xương nhân tạo sẽ không tự dài ra giống như sự phát triển của xương người, dẫn đến chênh lệch độ dài của chân sau khi người bệnh trưởng thành có thể lên đến 5-7cm, ảnh hưởng đến chức năng chi thể cũng như tính thẩm mỹ. Nhằm giải quyết thách thức này, lần đầu tiên tại Việt Nam, các bác sĩ quyết định sử dụng hệ thống khớp tăng trưởng trong phẫu thuật bảo tồn chi khi điều trị ung thư xương.
Đây là một loại khớp được thiết kế đặc biệt với khả năng điều chỉnh độ dài. Trước đây, khi muốn kéo dài chân sau phẫu thuật thay khớp, người bệnh sẽ lại phải trải qua những cuộc đại phẫu ghép xương. Bằng việc sử dụng khớp tăng trưởng, khi bệnh nhi cao lên sau 1 đến 2 năm và có sự chênh lệch giữa chân phẫu thuật với chân còn lại, các bác sĩ sẽ tiến hành tiểu phẫu kéo dài khớp tăng trưởng giống như sự phát triển tự nhiên của xương, bằng cách mở phần vít đã được chia theo từng nấc, từ đó cân bằng chiều dài hai chân. Bệnh nhi không phải trải qua phẫu thuật đau đớn và tốn kém.
Trúc L. là trường hợp bệnh nhi nhỏ tuổi nhất từ trước tới nay được phẫu thuật thay khớp tại Vinmec, vì vậy các loại khớp trên thị trường cũng không tương thích với xương của người bệnh. Để giải quyết bài toán này, các bác sĩ thiết kế khớp tăng trưởng riêng phù hợp số đo của người bệnh và đặt in 3D để phục vụ ca phẫu thuật. Chiều ngày thứ hai sau phẫu thuật, bệnh nhi có thể tập đi bằng khung tập đi; chiều ngày thứ 3 bệnh nhi có thể sử dụng nạng để tự di chuyển.
Được biết, tại Việt Nam, Vinmec hiện có thể thực hiện thành công phẫu thuật bảo tồn chi đến 80- 90% các trường hợp ung thư xương, nhờ sử dụng các phương pháp, công nghệ hiện đại tiếp cận các nước tiên tiến trên thế giới như phương pháp thay khớp tăng trưởng của bệnh nhi Trúc L./.