Những trường hợp cần cắt amidan
Hỏi: Con gái tôi năm nay 10 tuổi. Cháu thường xuyên bị sưng và viêm amidan khi thời tiết thay đổi. Xin hỏi bác sĩ, tôi có nên cắt amidan cho cháu không?
Trả lời: Amidan là những tế bào lympho để bảo vệ cơ thể chống lại sự xâm nhập của vi khuẩn. Amidan cũng là nơi sản xuất kháng thể IgG rất cần thiết trong miễn dịch. Amidan là hàng rào miễn dịch vùng họng miệng, hoạt động mạnh từ 4 đến 10 tuổi, sau đó đến tuổi dậy thì mức độ miễn dịch của amidan giảm rõ và không còn hoạt động mạnh nữa. Khi vi khuẩn ồ ạt xâm nhập và tấn công mũi họng, amidan phải chống lại, vượt quá mức sẽ xảy ra tình trạng bị viêm sưng, đỏ. Khi amidan bị viêm nhiều lần, khả năng chống vi khuẩn bị yếu đi, chính các ổ viêm nằm trong amidan lại là nơi khởi phát những đợt viêm vùng họng.
Khi bị viêm amidan, người bệnh cần đến bệnh viện để được các bác sĩ chuyên khoa điều trị đúng cách hoặc chỉ định cắt amiđan nếu cần thiết. Cắt amidan có thể gây biến chứng nguy hiểm do nhiều nguyên nhân: Gây mê, cắt không đúng kỹ thuật (cắt chạm mạch máu gây chảy máu, không cầm được), người bệnh có rối loạn đông máu. Vì vậy, trước khi cắt, người bệnh phải được làm các xét nghiệm về các chức năng gan, thận và đông máu để tránh những tai biến đáng tiếc xảy ra. Nếu có chỉ định, người bệnh nên phẫu thuật tại các bệnh viện có chuyên khoa tai mũi họng, không nên đến phẫu thuật ở phòng khám, rất dễ gặp sự cố. Sau cắt amidan từ 7 đến 10 ngày nếu có chảy máu, cần đưa người bệnh đến bệnh viện để bác sĩ kiểm tra và xử trí kịp thời. Trẻ dưới 5 tuổi và người lớn hơn 45 tuổi nên hạn chế cắt amiđan, bởi trẻ dưới 5 tuổi cắt amidan có thể ảnh hưởng khả năng miễn dịch, còn người hơn 45 tuổi cắt amidan dễ bị chảy máu do amidan xơ dính hoặc có các bệnh khác kèm theo, như tăng huyết áp, tim mạch, đái tháo đường...
Chỉ cắt amidan trong những trường hợp sau: Viêm amidan nhiều đợt cấp, từ 5 đến 6 lần trong một năm. Viêm amidan gây nên những biến chứng, như viêm tai giữa, viêm xoang hoặc các biến chứng nặng như thấp tim, viêm khớp, viêm cầu thận. Trường hợp amidan có kích thước quá to, gây cản trở ăn uống, ngủ ngáy, ngưng thở trong lúc ngủ hoặc nhiễm khuẩn tái phát nhiều lần làm ảnh hưởng chất lượng sống của người bệnh... cũng nên cắt. Ngoài ra, amidan còn được chỉ định cắt khi có nhiều ngóc ngách chứa nhiều chất tiết gây hôi miệng, nuốt vướng hoặc nghi ngờ ác tính./.