Phòng ngừa lồng ruột ở trẻ em
Hỏi: Con gái tôi năm nay 1,5 tuổi bị lồng ruột và được điều trị tại bệnh viện hồi tháng 4-2023. Xin hỏi bác sĩ, tôi cần làm gì để phòng ngừa việc tái mắc lồng ruột cho cháu?
Trả lời: Lồng ruột là một bệnh lý đường ruột nguy hiểm và thường gặp ở trẻ. Bệnh hình thành là do có một đoạn ruột từ phía trên di chuyển tự do chui vào phần ruột phía dưới (hoặc ngược lại) khiến cho ruột đột nhiên bị tắc nghẽn lưu thông. Lồng ruột thường có diễn tiến nhanh và có thể gây biến chứng hoại tử, thủng ruột làm viêm phúc mạc và nghiêm trọng hơn nữa đó là nhiễm trùng máu, nguy cơ tử vong rất cao. Nếu bị nhẹ thì bệnh chỉ mang tính chất tạm thời, có khả năng tự khỏi nhưng vẫn có thể tái phát vào lần sau. Trẻ càng lớn thì nguy cơ tái phát bệnh càng giảm.
Một số biểu hiện trong việc chẩn đoán lồng ruột ở trẻ vẫn đang ăn uống bình thường, nhưng đột nhiên khóc thét, bỏ ăn, bỏ bú, da bắt đầu tím tái là các tín hiệu cho thấy các đoạn ruột bị lồng vào nhau. Tiếp theo, trẻ nín khóc tạm thời, có thể bú mẹ hoặc bú bình lại nhưng nếu cơn đau tái phát thì trẻ lại tiếp tục khóc thét từng cơn, bỏ bú, ưỡn người, có hiện tượng nôn ói nhiều lần; Vài giờ sau trẻ có hiện tượng da xanh xao, người mệt lả, nhợt nhạt. Sau từ 6 đến 12 giờ, trẻ đi phân máu lẫn nhầy, môi khô, da lạnh tái, mắt trũng, mạch nhanh. Sau 24 giờ mà vẫn chưa điều trị, trẻ sẽ nôn ói nhiều lần, da lạnh nhợt nhạt, bụng chướng, thở nhanh nông, mạch nhanh nông, ruột có dấu hiệu hoại tử. Ở những trẻ đang bị nhiễm siêu vi, ho, sốt hay trẻ từng bị lồng ruột thì việc đột nhiên quấy khóc từng cơn cũng là dấu hiệu cảnh báo bệnh lồng ruột. Trong trường hợp trẻ bị sốt và mất máu hoặc các biểu hiện trên kéo dài trong nhiều giờ liên tục, cần phải được phẫu thuật ngay. Đối với trẻ có tình trạng ổn định hơn, bác sĩ có thể chỉ định làm các xét nghiệm như: Chụp X-quang bụng; chụp CT scanner bụng; siêu âm bụng.
Một khi trẻ đã bị lồng ruột, cha mẹ, người chăm sóc cần lưu ý những điều sau đề phòng tình trạng bệnh có thể diễn biến nặng hơn hoặc tái phát: Nhớ lịch tái khám định kỳ để trẻ được theo dõi sức khỏe một cách khoa học; tuân theo hướng dẫn điều trị của bác sĩ, không được tự đi mua thuốc và cho trẻ uống. Nếu trẻ gặp các bất thường như hay bị khó chịu, nôn ói, chân co lên bụng, bụng chướng..., cần ngay lập tức đưa trẻ đến bệnh viện để được xử lý kịp thời, tránh những biến chứng nghiêm trọng xảy ra./.