Bệnh viện Trẻ em Hải Phòng: Phẫu thuật nội soi thành công trường hợp trẻ bị thoát vị cơ hoành bẩm sinh hiếm gặp
(HPĐT)- Chiều 24-4, BSCK1.Nguyễn Minh Hải, Phó trưởng Khoa Ngoại Tổng hợp (Bệnh viện Trẻ em Hải Phòng) cho biết, ê kíp bác sĩ phẫu thuật vừa mổ nội soi cấp cứu thành công trường hợp trẻ 16 tháng tuổi bị thoát vị cơ hoành bên phải bẩm sinh hiếm gặp. Đây là ca bệnh ít gặp do tỷ lệ trẻ mắc thoát vị cơ hoành bẩm sinh khoảng 1/2.500 - 1/5000 trẻ, tỷ lệ tử vong trước đây khoảng 60% số trẻ mắc bệnh và chủ yếu gặp thoát vị cơ hoành bên trái (90%).
Theo đó, bệnh nhi 16 tháng tuổi ở nhà có biểu hiện ho, khó thở 4 ngày, được gia đình đưa đi khám tại phòng khám tư nhân và điều trị theo hướng viêm phổi. Sau đó trẻ xuất hiện nôn, được đưa tới khám tại bệnh viện tư nhân rồi chuyển đến Bệnh viện Trẻ em Hải Phòng. Sau khi khám và làm các xét nghiệm chuyên sâu, trẻ được các bác sĩ Khoa Ngoại Tổng hợp của bệnh viện chẩn đoán suy hô hấp, thoát vị cơ hoành bên phải, viêm phổi nặng nhiễm virus RSV.
Sau 3 giờ nhập viện, trẻ được chỉ định mổ nội soi lồng ngực cấp cứu. Trong quá trình phẫu thuật, các bác sĩ phát hiện nhiều đoạn ruột từ ổ bụng chui lên khoang lồng ngực bên phải. Do bệnh diễn biến lâu, các quai ruột phù nề gây chèn ép tim và mạch máu lớn gây xẹp phổi phải. Sau khi cẩn thận, khéo léo đưa các đoạn ruột trở lại ổ bụng, các bác sĩ phát hiện cơ hoành bên phải của trẻ bị thiểu sản nặng tạo thành một lỗ đường kính 5cm thông thương với ổ bụng, gây khó khăn trong khâu phục hồi cơ hoành khi phải kết hợp nội soi kèm khâu ngoài thành ngực mới có thể đóng kín được lỗ thoát vị.
Ca phẫu thuật kết thúc sau một giờ, sau mổ, trẻ tỉnh táo hoàn toàn, chơi ngoan và sau 8 ngày điều trị, trẻ được xuất viện./.
