Việt Nam điều trị thành công ca bệnh 'siêu hiếm'

Ngày 28/2, Bệnh viện Đa khoa quốc tế FV (thành phố Hồ Chí Minh) công bố điều trị thành công ca giãn tá tràng khổng lồ vô căn, tên quốc tế là Idiopathic Megaduodenum. Đây là căn bệnh y văn thế giới mới ghi nhận khoảng 15 ca và là trường hợp đầu tiên được điều trị tại Việt Nam, kết thúc 7 năm ròng rã sống trong cảnh “ăn vào nôn ra” của bệnh nhân.

7 năm suy kiệt và "túi dịch" 5 lít trong bụng

Bệnh nhân Y.C.S. (42 tuổi, quốc tịch Campuchia) nhập viện trong tình trạng nguy kịch: nôn ra máu, sốc do thiếu máu và dịch, cơ thể suy kiệt trầm trọng, bụng chướng to bất thường. Kết quả chụp cắt lớp vi tính (CT scan) khiến ê-kíp bác sĩ bàng hoàng khi hình ảnh dạ dày và tá tràng giãn cực đại, chiếm gần như toàn bộ khoang bụng.

Ngay lập tức, bệnh nhân được hồi sức tích cực và truyền máu. Khi đặt ống thông dạ dày, các bác sĩ đã hút ra hơn 5 lít dịch ứ đọng - một con số kỷ lục cho thấy sự tắc nghẽn kinh khủng mà bệnh nhân phải chịu đựng.

Theo lời kể, suốt 7 năm qua, ông S. rơi vào vòng quẩn quanh “ăn vào nôn ra”. Một tháng trước khi sang Việt Nam, ông từng phẫu thuật tại một cơ sở y tế khác nhưng tình trạng không thuyên giảm mà ngày càng diễn tiến nặng hơn.

Căn bệnh y văn thế giới mới chỉ ghi nhận 15 ca

ThS.BS.CKII Phan Văn Thái, Trưởng khoa Ngoại Tổng quát (Bệnh viện Đa khoa quốc tế FV), người trực tiếp hội chẩn, cho biết thách thức lớn nhất là tìm ra nguyên nhân gốc rễ. Thông thường, tá tràng chỉ dài khoảng 25cm, kích thước bằng ngón tay. Tuy nhiên, ở bệnh nhân này, tá tràng đã giãn "khổng lồ" với đường kính 12cm, chu vi 38cm - to như một ống tay áo, mất hoàn toàn chức năng co bóp.

Sau khi loại trừ các nguyên nhân tắc ruột do vết mổ cũ, ê-kíp đưa ra chẩn đoán cuối cùng: Giãn tá tràng khổng lồ vô căn. Đây là bệnh lý cực kỳ hiếm gặp, khiến thức ăn bị ứ đọng kéo dài, không thể xuống ruột non, biến tá tràng thành một "túi chứa" mất chức năng.

Cuộc đại phẫu tái tạo "ngã ba tiêu hóa"

Phương pháp duy nhất để cứu sống bệnh nhân là cắt bỏ đoạn tá tràng bệnh lý và tái tạo lại đường tiêu hóa. Đây là kỹ thuật cực khó vì tá tràng nằm ôm quanh đầu tụy, nơi hội tụ của nhiều mạch máu lớn và đường mật. Một sai sót nhỏ dẫn đến rò rỉ dịch tụy có thể khiến cơ thể bị "tiêu hóa" chính mình.

Bác sĩ Phan Văn Thái cùng ê-kíp đã thực hiện bóc tách toàn bộ phần tá tràng dính chặt, cắt bỏ đoạn dị dạng. Sau đó, các bác sĩ khéo léo sử dụng hai đoạn ruột non lành để tái cấu trúc:

- Đoạn 1: Nối trực tiếp với dạ dày để dẫn thức ăn.

- Đoạn 2: Nối với phần tá tràng bảo tồn để dẫn dịch mật và dịch tụy theo đúng sinh lý.

Sự kết hợp này tạo nên một “ngã ba tiêu hóa” hoàn toàn mới, thay thế cho bộ phận đã hỏng suốt 7 năm qua.

Hạnh phúc sau gần một thập kỷ

Sau ca phẫu thuật phức tạp, điều kỳ diệu đã đến: bệnh nhân có thể ăn uống bình thường và không còn triệu chứng nôn ói. Hình ảnh kiểm tra cho thấy hệ tiêu hóa mới hoạt động trơn tru, không còn tình trạng ứ đọng.

Gần 3 tuần sau mổ, ông Y.C.S. đã được xuất viện trong niềm hạnh phúc nghẹn ngào. Việc điều trị thành công ca bệnh "siêu hiếm" này không chỉ cứu sống một mạng người mà còn đánh dấu bước tiến mới của y học Việt Nam trong việc tiếp cận và xử lý những bệnh lý phức tạp nhất thế giới.