Quy định mới về phụ cấp đặc thù trong lĩnh vực y tế
Chính phủ đã ban hành Nghị định 192/2026/NĐ-CP về chế độ phụ cấp đặc thù trong lĩnh vực y tế có hiệu lực từ ngày 15/7/2026.
Nghị định tập trung điều chỉnh toàn diện 4 nhóm chế độ, bao gồm phụ cấp trực, phụ cấp phẫu thuật và thủ thuật, phụ cấp chống dịch, cùng khoản hỗ trợ hằng tháng cho nhân viên y tế cơ sở. Đối tượng áp dụng bao gồm viên chức và người lao động tại các cơ sở y tế công lập, các trạm y tế cấp xã, trạm y tế quân dân y, các tổ chức giám định tư pháp về pháp y và tâm thần. Lực lượng y tế thuộc Quân đội nhân dân và Công an nhân dân, cùng các thành viên thuộc Ban Chỉ đạo phòng thủ dân sự các cấp và nhân viên y tế thôn bản cũng thuộc diện xã hội được thụ hưởng chính sách này.
Điều chỉnh tăng mức phụ cấp trực và hỗ trợ tiền ăn
Đối với chế độ phụ cấp trực 24/24 giờ vào ngày làm việc, mức chi trả được phân loại rõ ràng theo hạng của cơ sở y tế. Mức cao nhất là 325.000 đồng mỗi người cho một phiên trực áp dụng tại các bệnh viện hạng đặc biệt, hạng I và các Viện Pháp y tâm thần Trung ương. Các cơ sở y tế hạng II cùng hệ thống trung tâm pháp y tâm thần khu vực hoặc quân đội, công an được hưởng mức 255.000 đồng. Đối với các cơ sở y tế còn lại bao gồm cả trạm y tế cấp xã và bệnh xá lực lượng vũ trang, mức phụ cấp được ấn định là 185.000 đồng. Riêng cơ sở nuôi dưỡng người có công và các cơ sở trợ giúp xã hội công lập khác hưởng mức 70.000 đồng cho mỗi phiên trực.
Quy định mới cũng bổ sung chế độ đãi ngộ đối với các trường hợp làm việc tại khoa hoặc khu vực đặc biệt với mức tính bằng 1,5 lần mức cơ sở. Khi người lao động phải trực vào ngày nghỉ hằng tuần, mức phụ cấp sẽ nhân với hệ số 1,3 và tăng lên 1,8 lần nếu trực vào ngày lễ hoặc ngày Tết. Các ca làm việc có thời gian ngắn hơn như 12 tiếng hoặc 16 tiếng tại các khu vực quy định sẽ được hưởng mức phụ cấp tương ứng bằng 0,5 hoặc 0,75 lần mức trực cả ngày.
Bên cạnh đó, người lao động trực theo chế độ thường trú nhận mức từ 35.000 đến 160.000 đồng tùy theo hạng cơ sở và tất cả người lao động trực trọn vẹn 24 giờ đều được hỗ trợ thêm tiền ăn 40.000 đồng cho mỗi phiên.
Quy định chi tiết về chi phí phẫu thuật và thủ thuật
Chế độ phụ cấp dành cho các ca phẫu thuật cũng được phân cấp cụ thể theo vai trò của từng thành viên trong kíp mổ và tính chất của loại phẫu thuật.
Người giữ vai trò mổ chính, người gây mê hồi sức hoặc châm tê chính được hưởng mức phụ cấp dao động từ 100.000 đồng đến 560.000 đồng cho mỗi ca. Nhóm nhân sự phụ mổ hoặc phụ gây mê, phụ châm tê nhận mức phụ cấp từ 60.000 đồng đến 400.000 đồng. Đối với những người thực hiện nhiệm vụ giúp việc cho ca mổ, mức chi trả nằm trong khoảng từ 40.000 đồng đến 240.000 đồng. Đối với các thủ thuật y khoa, mức phụ cấp được tính bằng 0,3 lần so với mức phụ cấp của loại phẫu thuật cùng phân nhóm.
Bảo đảm quyền lợi cho lực lượng tham gia chống dịch
Chính sách phụ cấp chống dịch được chia thành hai nhóm đối tượng cụ thể dựa trên mức độ tiếp xúc và tính chất nguy hiểm của công việc. Nhóm 1 bao gồm những người trực tiếp đi giám sát, điều tra dịch bệnh, lấy mẫu xét nghiệm, điều trị người mắc bệnh truyền nhiễm hoặc thực hiện phun khử trùng tại các ổ dịch và cửa khẩu. Nhóm hai dành cho người tham gia tiêm chủng, vận chuyển mẫu bệnh phẩm, người bệnh hoặc bảo đảm hóa chất, thiết bị y tế.
Mức phụ cấp được tính theo ngày làm việc và phân loại theo tính chất nguy hiểm của bệnh truyền nhiễm. Đối với bệnh truyền nhiễm nhóm A, người thuộc nhóm 1 nhận 420.000 đồng và nhóm 2 nhận 280.000 đồng mỗi ngày. Khi đối phó với bệnh truyền nhiễm nhóm B, mức chi trả là 280.000 đồng và đối với nhóm C là 210.000 đồng cho mỗi người một ngày.
Nếu tham gia thường trực chống dịch trọn vẹn 24 giờ vào ngày thường khi có thông tin dịch bệnh, nhân viên y tế được hưởng 280.000 đồng một ngày. Mức này sẽ tăng lên 1,3 lần vào ngày nghỉ hằng tuần và 1,8 lần vào các ngày lễ, Tết. Toàn bộ lực lượng thường trực chống dịch hoặc trực tiếp làm nhiệm vụ giám sát, lấy mẫu ngoài cộng đồng đều nhận khoản hỗ trợ tiền ăn 40.000 đồng mỗi ngày.
Ngoài ra, các cộng tác viên và tình nguyện viên được huy động tham gia ứng phó với dịch bệnh nhóm A cũng được hưởng khoản bồi dưỡng từ 170.000 đồng đến 280.000 đồng cho mỗi ngày làm việc.
Tăng mức hỗ trợ hằng tháng cho y tế cơ sở
Nhằm động viên lực lượng y tế tại cơ sở, Nghị định 192/2026/NĐ-CP thiết lập mức hỗ trợ hằng tháng ổn định cho nhân viên y tế thôn, tổ dân phố và các cô đỡ thôn bản. Khoản hỗ trợ này được tính dựa trên mức lương cơ sở và phân chia thành hai mức cụ thể tùy thuộc vào quy mô dân cư hoặc điều kiện địa lý của địa bàn làm việc.
Mức hỗ trợ bằng 0,7 lần mức lương cơ sở áp dụng cho những người làm việc tại các thôn có từ 350 hộ gia đình trở lên, các tổ dân phố có từ 500 hộ trở lên hoặc tại các xã thuộc vùng khó khăn theo quy định. Đối với các thôn, bản và tổ dân phố còn lại, nhân viên y tế và cô đỡ sẽ được hưởng mức hỗ trợ bằng 0,5 lần mức lương cơ sở.
Chính phủ giao UBND cấp tỉnh căn cứ vào tình hình kinh tế địa phương và khả năng ngân sách để trình HĐND cùng cấp quyết định số lượng nhân sự cũng như mức hỗ trợ thực tế, bảo đảm không được thấp hơn khung quy định chung của Trung ương.