Sử dụng hình ảnh thẻ bảo hiểm y tế trên ứng dụng VssID khám, chữa bệnh: Các cơ sở y tế chủ động gỡ khó

Cán bộ, nhân viên BHXH thành phố thường xuyên có mặt tại các bệnh viện hướng dẫn người bệnh sử dụng ứng dụng.

Nhiều khó khăn, hạn chế

Từ ngày 1-6 -2021, các bệnh viện trên địa bàn thành phố đồng loạt triển khai thực hiện tiếp nhận thẻ BHYT trên ứng dụng VssID. Ghi nhận tại Bệnh viện đa khoa Quốc tế Hải Phòng cho thấy, bệnh viện khá chủ động, bởi trước đó, đã thực hiện nhiều ứng dụng công nghệ số vào hoạt động KCB như: bệnh án điện tử, KCB từ xa…, cơ sở hạ tầng, ứng dụng công nghệ thông tin đồng bộ. Giám đốc chuyên môn Bệnh viện đa khoa quốc tế Hải Phòng Hoàng Văn Dũng bày tỏ: Không thể phủ nhận những thuận lợi, tiện ích khi người bệnh dùng thẻ BHYT trên ứng dụng VssID, tuy nhiên, bệnh viện đang khá “rối” trong quản lý người bệnh dùng thẻ BHYT trên hệ thống. Bởi hiện nay chưa có công cụ để thống kê số lượt KCB thông qua sử dụng ứng dụng VssID. Vì vậy, đơn vị chưa thể tổng hợp các dữ liệu. Trước đây, việc lưu trữ thẻ BHYT giấy còn gắn với thanh toán chi phí KCB của người bệnh sau khi kết thúc điều trị. Cụ thể, người bệnh KCB BHYT trước khi về phải ký phiếu xác minh quá trình KCB và lấy thuốc (nếu có chỉ định của bác sĩ). Tuy nhiên, khi người bệnh sử dụng thẻ BHYT trên ứng dụng VssID, có một số trường hợp kết thúc KCB không đến nơi làm thủ tục ban đầu để ký phiếu, tất toán BHYT, ký thanh toán trong trường hợp đồng chi trả. Mặc dù cán bộ, nhân viên bệnh viện nhắc nhở người bệnh nhưng hiệu quả chưa cao.

Để tháo gỡ vấn đề này, Bệnh viện quốc tế Green đề nghị người bệnh đến KCB bằng thẻ BHYT trên ứng dụng VssID phải xuất trình giấy tờ tuỳ thân có ảnh, sau đó chụp, sao lưu thẻ BHYT và giữ lại giấy tờ tuỳ thân để khi kết thúc KCB, người bệnh quay lại ký phiếu, tất toán BHYT để cơ sở y tế hoàn thiện thủ tục đề nghị cơ quan BHXH thanh toán chi phí BHYT. Tuy nhiên, việc này làm phát sinh thủ tục, tốn thời gian hơn. Chưa kể, ở một số thời điểm, người đến khám, chữa bệnh đông, mạng internet kết nối kém, phần mềm trên ứng dụng VssID chạy chậm và thường xuyên gặp lỗi hệ thống.

Bên cạnh đó, một số cơ sở y tế trên địa bàn thành phố băn khoăn về việc ứng dụng thẻ BHYT điện tử sẽ bị người bệnh lạm dụng, dẫn tới nguy cơ trục lợi quỹ BHYT. “Hiện, chính sách thông tuyến BHYT được triển khai, nếu người bệnh đi KCB tại một bệnh viện mà chưa thực hiện tất toán BHYT, nhưng tiếp tục sang bệnh viện khác để KCB, khi đó, các bệnh viện không có thông tin rõ ràng về người bệnh đã khám trước đó hay chưa, khám cách đây bao lâu. Trong trường hợp người bệnh đi KCB nhiều lần, các cơ sở y tế cũng không kiểm soát được. Với những lần KCB trùng lắp trong thời gian ngắn như vậy, cơ quan BHXH sẽ tiến hành xuất toán, không thanh toán chi phí KCB, gây khó khăn cho cơ sở y tế” - đại diện Bệnh viện hữu nghị Việt – Tiệp thông tin.

Quan tâm đầu tư cơ sở hạ tầng, kỹ thuật

Trước những lo ngại của các cơ sở y tế nêu trên và để các cơ sở y tế có thể chủ động thực hiện kiểm tra dữ liệu KCB, cơ quan BHXH và ngành Y tế đề xuất các cơ sở y tế cập nhật dữ liệu KCB trong ngày, ngay từ khi người bệnh đến đăng ký khám, lên Cổng tiếp nhận thông tin của Hệ thống thông tin giám định BHYT, thay vì chỉ đẩy dữ liệu sau khi kết thúc đợt điều trị như hiện nay. Bởi khi đẩy dữ liệu lên hệ thống sớm, lịch sử KCB của người bệnh được cập nhật và dữ liệu này được liên thông giữa các cơ sở y tế nên hoàn toàn có thể khắc phục tình trạng cùng bệnh đi khám ở nhiều nơi trong ngày - đại diện Phòng Giám định (BHXH Hải Phòng) thông tin. Các cơ sở y tế trên địa bàn thành phố cũng đề xuất cơ quan BHXH nghiên cứu, nâng cấp hoạt động của phần mềm, thay vì phải quét hình ảnh thẻ trên ứng dụng VssID, cơ quan BHXH có thể cung cấp cho người dùng một mã ID. Theo đó, cơ sở y tế chỉ cần nhập mã đó, toàn bộ thông tin về thẻ BHYT, quyền lợi được hưởng, lịch sử KCB được hiển thị đầy đủ. Như vậy sẽ không mất nhiều thời gian tổng hợp, thống kê số lượt KCB trên phần mềm, mà hệ thống sẽ tự động cập nhật.

Phó giám đốc BHXH Hải Phòng Nguyễn Văn Thạnh cho biết: Sau 2 lần tiến hành nâng cấp, hoàn thiện, ứng dụng VssID có thêm nhiều tính năng tiện dụng. Đơn cử như ở phiên bản 1.5.4, ứng dụng thêm tính năng hiển thị hình ảnh cá nhân tại màn hình sử dụng thẻ BHYT, giúp việc sử dụng hình ảnh thẻ BHYT trên ứng dụng để KCB thêm thuận tiện, chặt chẽ… Như vậy, các cơ sở y tế không mất nhiều thời gian kiểm tra, đối chiếu thẻ BHYT với các giấy tờ tùy thân, rút gọn khâu tiếp đón người bệnh. Bên cạnh đó, để hệ thống phần mềm hoạt động hiệu quả, xuyên suốt, cơ quan BHXH đề nghị các cơ sở y tế quan tâm đầu tư, hoàn thiện cơ sở hạ tầng, công nghệ thông tin, trang bị đầy đủ và đầu đọc thẻ BHYT, nhân viên ở khu vực tiếp đón phải được đào tạo và sử dụng thành thạo phần mềm kết nối, kiểm tra thông tin trên Cổng tiếp nhận của Hệ thống thông tin giám định BHYT... Về phía BHXH, ngành tiếp tục đẩy mạnh việc hướng dẫn, cài đặt ứng dụng VssID, coi đây là nhiệm vụ quan trọng trong thực hiện mục tiêu chuyển đổi số của ngành, đồng thời, tiếp tục rà soát, nắm bắt những khó khăn, vướng mắc của các cơ sở y tế trong quá trình triển khai, từ đó có giải pháp, đề xuất các biện pháp khắc phục, giải quyết./.