(HPĐT)-Từ ngày 17-11-2023, khoảng 2.000 dịch vụ y tế tăng giá theo Thông tư 22/2023 của Bộ Y tế quy định về giá dịch vụ khám chữa bệnh (KCB) bảo hiểm y tế (BHYT) giữa các bệnh viện cùng hạng trong toàn quốc, hướng dẫn áp dụng thanh toán chi phí khám chữa bệnh BHYT trong một số trường hợp. Việc tăng được thực hiện theo mức lương cơ sở tăng từ 1,49 triệu đồng lên 1,8 triệu đồng. So với mức cũ, giá dịch vụ y tế mới tăng khoảng 10%. Trước sự điều chỉnh này, nhiều người có thẻ BHYT tỏ ra băn khoăn, lo lắng bởi phần đồng chi trả BHYT sẽ tăng theo, tăng gánh nặng chi phí KCB, nhất là với những trường hợp có hoàn cảnh khó khăn, thu nhập thấp.
_900x600.jpg)
Trăn trở của người có thẻ BHYT xuất phát bởi khi mức lương cơ sở tăng, mức đóng BHYT tăng theo, nay sau hơn 4 tháng, dịch vụ y tế tiếp tục tăng giá. Đánh giá tác động của lần điều chỉnh này, cơ quan quản lý nhà nước cho biết, đối với những trường hợp có thẻ BHYT là người nghèo, dân tộc thiểu số, trường hợp chính sách xã hội được BHYT thanh toán 100% không bị ảnh hưởng. Với người được hưởng 80% hay 95% chi phí KCB, phải đồng chi trả 20% hay 5%, khoản tăng thêm không nhiều và hoàn toàn có khả năng chi trả trong phần lớn trường hợp KCB.
Hiện Hải Phòng có hơn 1,9 triệu người tham gia BHYT (đạt 92,35% dân số thành phố). Tính đến hết tháng 11-2023, tại 59 cơ sở y tế thực hiện KCB cho hơn 2 triệu lượt người có thẻ BHYT (tăng hơn 200.000 lượt so với cùng kỳ năm 2022), với số chi 1.960 tỷ đồng. Việc thực hiện chi trả, bảo đảm quyền lợi, chế độ đối với người có thẻ BHYT được các đơn vị liên quan thực hiện đúng, đủ, kịp thời. Tuy nhiên, theo nhận định của các cơ sở y tế trên địa bàn thành phố, số lượng người bệnh, số lượt KCB có xu hướng ngày càng tăng cao, nếu giá dịch vụ không tăng thì bài toán “thu không đủ chi” đối với các cơ sở y tế khám, chữa bệnh BHYT thực hiện cơ chế tự chủ sẽ không có lời giải và lâm vào “bế tắc”, kéo theo là hàng loạt hệ lụy như: Không có nguồn kinh phí mua sắm trang thiết bị, nâng cấp cơ sở vật chất; khó giữ chân bác sĩ có chuyên môn giỏi...
Do đó, với mức tăng 10% đối với dịch vụ y tế theo Thông tư 22 được cho là hợp lý bởi giá KCB theo thông tư cũ tại các cơ sở công lập không được tính đúng, tính đủ dẫn đến nhiều cơ sở y tế bị hụt nguồn thu. Thông tư 22 được xây dựng trên cơ sở chi phí trực tiếp và tiền lương. Trong đó, chi phí trực tiếp gồm quần áo, mũ, khẩu trang, ga gối đệm giường bệnh; chi phí điện, nước, vệ sinh; chi phí duy tu, bảo dưỡng nhà cửa, trang thiết bị... Chi phí tiền lương gồm tiền lương theo ngạch bậc, phụ cấp do Nhà nước quy định; phụ cấp thường trực, phụ cấp phẫu thuật, thủ thuật theo quyết định của Thủ tướng Chính phủ. Việc tính đúng, tính đủ giá dịch vụ y tế sẽ đưa giá dịch vụ y tế về đúng giá trị thật, góp phần giảm chi “tiền túi” của người dân khi đi KCB, khuyến khích người dân tham gia BHYT.
Không chỉ người bệnh hưởng lợi, việc tăng giá dịch vụ y tế giúp các bệnh viện bảo đảm chi phí vận hành và tái đầu tư, nâng cấp cơ sở hạ tầng, trang thiết bị, đào tạo chuyên môn, nâng cao chất lượng KCB. Khi bệnh viện ở các tuyến đều có nguồn lực đáp ứng yêu cầu hoạt động và phát triển, người dân sẽ được tiếp cận nhiều dịch vụ kỹ thuật cao nhiều hơn tại địa phương, sức khỏe được chăm sóc tốt và kịp thời hơn.
Hoàng Xuân
