Thiếu bác sĩ cấp cứu ngoại viện: Cần cơ chế đãi ngộ thỏa đáng

Kíp cấp cứu của Trung tâm Cấp cứu 115 vận chuyển người bệnh bị đột quỵ ra xe cấp cứu, chuyển tới Bệnh viện hữu nghị Việt- Tiệp để điều trị.

Số bác sĩ mới đáp ứng 2/3 nhu cầu

8 giờ 40 phút ngày 7-3, nhân viên trực Khoa Cấp cứu Ngoại viện (Trung tâm Cấp cứu 115) nhận điện thoại của gia đình người bệnh Nguyễn Long Hiền, 83 tuổi, ở số 274 phố Lê Lợi (quận Ngô Quyền) đề nghị vận chuyển người bệnh tới bệnh viện cấp cứu. 3 phút sau, kíp cấp cứu của Trung tâm do bác sĩ Trần Văn Quân, Phó giám đốc Trung tâm Cấp cứu 115 làm kíp trưởng lên đường và chỉ chưa đầy 10 phút, kíp có mặt tại nhà người bệnh. Qua nắm bắt tình trạng ban đầu của người bệnh, đo huyết áp thấy người bệnh đang bị tăng huyết áp kịch phát, yếu nửa người phải, bác sĩ Quân chẩn đoán người bệnh bị đột quỵ, cho dùng thuốc hạ huyết áp và thở oxy. Sau khi giải thích tình trạng người bệnh, kíp cấp cứu kiểm tra, đánh giá lại tình hình sức khỏe người bệnh. Nhận thấy huyết áp người bệnh giảm dần, kíp cấp cứu đưa người bệnh tới Khoa cấp cứu của Bệnh viện hữu nghị ViệtTiệp. “Nếu không cấp cứu kịp thời, đúng phương pháp, người bệnh có nguy cơ cao tử vong”, bác sĩ Trần Văn Quân cho biết.

Theo thống kê của Khoa Cấp cứu ngoại viện (Trung tâm Cấp cứu 115), trung bình mỗi ngày đơn vị tiếp nhận từ 25-30 cuộc gọi tới vận chuyển cấp cứu. Tuy nhiên, số lượng bác sĩ tại khoa không đủ đáp ứng nhu câu nên các bác sĩ trong Ban giám đốc trung tâm phải tăng cường hỗ trợ. “Hiện khoa có 16 người, trong đó chỉ có 7 bác sĩ, còn lại là y sĩ và điều dưỡng”, bác sĩ chuyên khoa 1 Nguyễn Đức Phong, Trưởng Khoa Cấp cứu Ngoại viện cho biết. Theo Giám đốc Trung tâm Cấp cứu 115 Nguyễn Quang Chính, trung tâm hiện có 12 bác sĩ trong tổng số 79 cán bộ, nhân viên, đạt 2/3 nhu cầu. Việc thiếu bác sĩ dẫn tới việc nhiều người dân gọi đến số điện thoại đường dây nóng nhờ vận chuyển cấp cứu nhưng trung tâm chưa đáp ứng ngay, phải chờ kíp cấp cứu trước đó trở về nhận nhiệm vụ. Các bác sĩ thường xuyên trong tình trạng làm việc tăng ca, quá tải.

Thu hút bác sĩ tham gia cấp cứu ngoại viện

Tình trạng thiếu bác sĩ tại Trung tâm Cấp cứu 115 diễn ra nhiều năm nay nhưng chưa được giải quyết. Được biết, trung tâm nhiều lần đăng tải thông tin tuyển dụng nhưng không thu hút sinh viên tốt nghiệp ngành Y sau khi ra trường. Gắn bó với Trung tâm Cấp cứu 115 hơn 10 năm nay, bác sĩ chuyên khoa 1 Nguyễn Đức Phong cho biết, nguyên nhân khiến trung tâm không tuyển dụng được bác sĩ, nhất là bác sĩ đa khoa vì thu nhập thấp, môi trường làm việc nhiều áp lực, nguy hiểm.

Cụ thể, Trung tâm Cấp cứu 115 là đơn vị công lập, hoạt động dựa vào nguồn ngân sách, thực hiện nhiệm vụ chính trị, an sinh xã hội. Về mức giá thu phí sử dụng xe cấp cứu thực hiện theo Quyết định số 1942/2007/QĐ-UBND: 100 nghìn đồng/lần đối với 4 quận nội thành và tăng dần đến 260 nghìn đồng/lần đối với địa bàn xa nhất là huyện Vĩnh Bảo. Số kinh phí này để lại đơn vị bù đắp chi phí phục vụ công tác vận hành xe. Tuy nhiên, mức thu này từ năm 2007 đến nay không thay đổi nên ngoài lương theo hệ số và hưởng phụ cấp nghề 60%, các bác sĩ, nhân viên y tế của trung tâm không có khoản thu nhập tăng thêm nào khác. Về chuyên môn, các bác sĩ cấp cứu làm nhiệm vụ sơ, cấp cứu ban đầu nên không có điều kiện phát triển sâu về nghề nghiệp. Trong khi đó, môi trường làm việc nhiều áp lực. Vì là đơn vị vận chuyển cấp cứu nên các bác sĩ, nhân viên trung tâm thường xuyên phải tiếp xúc với các ca tai nạn giao thông, nạn nhân cháy nổ… trong bất kể tình huống nào, kể cả đêm tối, chưa kể nhiều người dân không hiểu, cản trở công việc của bác sĩ hoặc các nguy cơ lây nhiễm khi trực tiếp cấp cứu, vận chuyển người bệnh mắc bệnh truyền nhiễm nguy hiểm. Ngoài ra, hiện theo quy định mỗi kíp trực làm việc 12 giờ, nghỉ 24 giờ, song do thiếu bác sĩ nên các kíp thường xuyên phải tăng cường, nhưng không được tính thu nhập tăng thêm…

Để khắc phục tình trạng này, Giám đốc Trung tâm Cấp cứu 115 Nguyễn Quang Chính cho biết, trung tâm tăng cường bồi dưỡng đội ngũ y sĩ học lên bác sĩ hoặc tuyển dụng các sinh viên tốt nghiệp y tế dự phòng, sau đó gửi sang Bệnh viện hữu nghị Việt-Tiệp để học 3 tháng chuyên ngành hồi sức cấp cứu và cấp chứng chỉ hành nghề. Tuy nhiên, đây chỉ là giải pháp tình thế bởi muốn thu hút được bác sĩ tham gia vào hoạt động cấp cứu ngoại viện, theo bác sĩ Nguyễn Đức Phong, phải có chế độ đãi ngộ thỏa đáng để thu hút, “giữ chân” đội ngũ bác sĩ gắn bó với công việc. Trước thực trạng này, bác sĩ chuyên khoa 2 Trần Quốc Trinh, Phó giám đốc Sở Y tế cho biết, hiện Sở mới chỉ kiến nghị được thành phố hỗ trợ về số xe cấp cứu nhằm bảo đảm về phương tiện vận chuyển, còn về nhân lực, nhất là thiếu đội ngũ bác sĩ, riêng ngành Y tế không giải quyết được, cần sự đề xuất cụ thể của Trung tâm Cấp cứu 115 cũng như sự chung tay của các ngành liên quan, kiến nghị thành phố xem xét, giải quyết, bảo đảm quyền lợi thỏa đáng./.