Thực hiện cơ chế tự chủ tại bệnh viện công lập ở Hải Phòng: Người dân hài lòng, bệnh viện đổi mới, phát triển (kỳ 1)

Bệnh viện Việt-Tiệp đầu tư máy xạ trị gia tốc đa lát đa chức năng tại Trung tâm Ung bướu để điều trị người bệnh ung thư.

Kỳ 1:

Người bệnh tín nhiệm hơn“bệnh viện nhà”

Thực tế trong công tác khám, chữa bệnh ở Hải Phòng, vẫn có người bệnh không tin tưởng vào kết quả chẩn đoán, điều trị bệnh (nhất là bệnh nan y) ở các bệnh viện tuyến thành phố, có tâm lý “lên tuyến trên cho chắc”. Để chinh phục niềm tin của người bệnh, cần thiết phải chứng minh bằng hiệu quả chẩn đoán bệnh đúng, điều trị thành công. Đó cũng là cách khẳng định trình độ, năng lực của đội ngũ nhân viên y tế và nâng cao vị thế, vai trò của các cơ sở y tế thành phố. Việc thực hiện tự chủ góp phần để các đơn vị đạt được bước tiến lớn về phương diện này.

Tiến sĩ Macr Ferguson, chuyên gia cơ, xương, khớp trao đổi kinh nghiệm với bác sĩ, nhân viên y tế khoa Chấn thương chỉnh hình Bệnh viện Việt- Tiệp.

Từ đột phá tại Bệnh viện Việt-Tiệp

Bị mắc và đang phải điều trị nhiều bệnh ung thư cùng lúc gồm vòm họng, thực quản, đại tràng, nhưng ông Nguyễn Văn Bắc, 73 tuổi, ở phố Chợ Con (quận Lê Chân) luôn vui vẻ, lạc quan. Ông Bắc cho biết: “Hơn 5 năm lấy giường bệnh là nhà, cũng từng đi nhiều bệnh viện ở Trung ương, nhưng cuối cùng tôi vẫn quay về điều trị tại Khoa Ung bướu Bệnh viện Việt-Tiệp. Ở đây, tôi được các bác sĩ quan tâm, chăm sóc chu đáo, điều trị bệnh đúng đích. Khi tinh thần mình thoải mái thấy lạc quan hơn, bệnh tật thuyên giảm đi nhiều”.

Niềm vui của ông Bắc cũng là niềm vui chung của nhiều người bệnh khi đặt niềm tin vào chất lượng khám, chữa bệnh của “bệnh viện nhà”, nhất là kể từ khi đơn vị thực hiện cơ chế tự chủ từ năm 2017 đến nay. Triển khai Nghị định số 16/2015-NĐ-CP của Chính phủ về việc quy định cơ chế tự chủ của đơn vị sự nghiệp công lập, tháng 1-2017, UBND thành phố ban hành Quyết định số 43/QĐ-UBND về việc giao Bệnh viện Việt-Tiệp thuộc tự chủ nhóm 2 (đơn vị tự chủ tài chính tự bảo đảm chi thường xuyên). Tiếp theo, tháng 4-2018, UBND thành phố ban hành Quyết định số 623/QĐ-UBND về việc giao Bệnh viện thuộc nhóm 1 (đơn vị tự chủ tài chính tự bảo đảm chi thường xuyên và chi đầu tư). Là đơn vị đầu tiên trong cả nước thực hiện tự chủ nhóm 1, Ban giám đốc bệnh viện chủ động xây dựng kế hoạch; tập trung thực hiện tốt 4 giải pháp đột phá gồm: tổ chức, sắp xếp các khoa, phòng theo hướng tinh gọn, hiệu quả cao; sắp xếp lại nhân sự, vị trí việc làm, bố trí công việc một cách khoa học, sử dụng có hiệu quả cao nguồn nhân lực bằng giao việc phù hợp, cử đi bồi dưỡng, đào tạo chuyên sâu; đầu tư cơ sở vật chất, trang thiết bị y tế hiện đại; xây dựng mới quy chế chi tiêu nội bộ theo hướng hưởng theo hiệu quả công việc, nâng cao mức sống của cán bộ, nhân viên y tế.

Bệnh viện Việt-Tiệp áp dụng nhiều kỹ thuật tiên tiến trong điều trị người bệnh. Trong ảnh: Bác sĩ liên khoa ngoại thực hiện phẫu thuật nội soi.

Để cải thiện cơ sở vật chất, kể từ khi tự chủ, bệnh viện huy động 89 tỷ đồng (ngân sách thành phố cấp 27 tỷ đồng, còn lại do bệnh viện tự cân đối và huy động các nguồn xã hội hóa) nâng cấp, sửa chữa 9 khối nhà; xây, sửa khu vệ sinh công cộng xanh-sạch-đẹp tại cơ sở 1. Về trang thiết bị y tế, do không còn được ngân sách cấp kinh phí đầu tư, trong 2 năm 2018-2019, bệnh viện mạnh dạn vay vốn của các ngân hàng thương mại, thực hiện liên doanh, liên kết để đầu tư trang thiết bị hiện đại nhất hiện nay, kịp thời đáp ứng kịp các yêu cầu chẩn đoán trong lâm sàng, làm tăng khả năng chính xác cao trong chẩn đoán, điều trị bệnh. Trong đó, bệnh viện vay gần 100 tỷ đồng mua máy xạ trị gia tốc đa lát đa chức năng phục vụ điều trị ung thư; vay 96 tỷ đồng mua thiết bị MRI 3.0 Tesla, CT 768 lát để chẩn đoán chính xác các ca bệnh nguy hiểm, phức tạp... “Tính ưu việt khi bệnh viện đầu tư trang thiết bị y tế hiện đại là người bệnh nghèo cũng được hưởng lợi, vì nhiều thiết bị từ nguồn xã hội hóa dùng chung cho toàn bệnh viện”, chị Lê Thị Thương ở thôn Trại, xã Bắc Hưng (huyện Tiên Lãng) có chồng nằm điều trị tại Khoa Ngoại 12 sau phẫu thuật sọ não cho biết.

Không chỉ đầu tư cơ sở vật chất, trang thiết bị, ứng dụng kỹ thuật mới, kỹ thuật chuyên sâu trong điều trị được lãnh đạo bệnh viện xác định là nhiệm vụ đột phá, thiết thực nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh, đồng thời khẳng định vị thế và nâng cao uy tín, thương hiệu của bệnh viện tuyến cao nhất thành phố. Tính từ năm 2017 đến nay, các bác sĩ, nhân viên y tế bệnh viện làm chủ hơn 100 công nghệ, kỹ thuật mới và nhiều, kỹ thuật cao, chuyên sâu, như: nối bàn tay đứt rời bằng vi phẫu, can thiệp mạch não, phẫu thuật cắt u gan, đốt u gan bằng vi sóng…

Nhân viên y tế Bệnh viện Việt-Tiệp hướng dẫn người dân sát khuẩn phòng chống dịch COVID -19.

Hiệu quả từ tự chủ được chứng minh hùng hồn bằng thực tế. “Từ khi thực hiện cơ chế tự chủ, số người dân đến khám, chữa bệnh và tổng thu của bệnh viên tăng dần theo các năm. Điển hình năm 2019, số người đến khám bệnh hơn 500 nghìn lượt người, đạt 122,5% kế hoạch; số người đến điều trị nội trú là 364 nghìn người, đạt 188% kế hoạch; tổng số phẫu thuật hơn 72 nghìn lượt người, đạt 99% kế hoạch; tổng thu của bệnh viện năm này đạt 1.162 tỷ đồng, cao hơn năm 2016 (trước khi thực hiện tự chủ) 363 tỷ đồng. Tỷ lệ người đến khám, chữa bệnh thông thường đến bệnh nặng, đòi hỏi chuyên khoa sâu phải chuyển đi tuyến trên rất thấp.Chỉ tính riêng số người bệnh ung thư được điều trị nội trú hằng ngày tại bệnh viện tăng lên rõ rệt: nếu năm 2015 Trung tâm Ung bướu chỉ có khoảng 200 người bệnh, năm 2019 số người bệnh tăng lên 500 người”, PGS.TS Lê Minh Quang, Giám đốc Bệnh viện Việt-Tiệp, Giám đốc Trung tâm Ung bướu cho biết.

Tiếp sức các đơn vị thực hiện tự chủ nhóm 2

Thành công trong thực hiện cơ chế tự chủ của Bệnh viện Việt-Tiệp tiếp thêm động lực cho các đơn vị thực hiện tự chủ nhóm 2. Từ 1-9-2017, UBND thành phố ban hành 2 quyết định giao Bệnh viện Phụ sản, Bệnh viện Trẻ em; từ 5-3-2018, tiếp tục giao Bệnh viện Mắt, Bệnh viện Kiến An thực hiện cơ chế tự chủ nhóm 2, tự bảo đảm chi thường xuyên trên căn cứ nguồn thu của các bệnh viện trước khi tự chủ. Đối với việc chi từ nguồn thu này, các bệnh viện chấp hành theo dự toán chi nhưng không vượt quá số thu thực tế thực hiện. Trường hợp hoàn thành vượt mức dự toán thu, các bệnh viện được tăng chi tương ứng trên cơ sở bảo đảm đúng chế độ, chính sách của Nhà nước và quy chế chi tiêu nội bộ của bệnh viện.

Nhiều thiết bị mới, hiện đại được Bệnh viện Trẻ em đầu tư trang bị, phục vụ công tác khám và điều trị bệnh.

Không có điều kiện đổi mới toàn diện như Bệnh viện Việt-Tiệp, trong các giải pháp đột phá thực hiện cơ chế tự chủ, Bệnh viện Kiến An chú trọng nâng cao chất lượng nguồn nhân lực; chủ động chuyển đổi các mô hình dịch vụ để khắc phục khó khăn, xây dựng chiến lược phát triển ngắn hạn và dài hạn, từng bước nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh. Cụ thể, bệnh viện cải tiến quy trình khám, chữa bệnh và xây dựng phác đồ điều trị tại các khoa lâm sàng; tăng cường điều trị ngoại trú; tích lũy từ nguồn quỹ phát triển sự nghiệp để mua sắm trang thiết bị hiện đại; chủ động liên doanh, liên kết với các đơn vị để đặt thiết bị y tế hiện đại; ứng dụng kỹ thuật cao trong điều trị…Với những nỗ lực này, Bệnh viện Kiến An hiện đứng thứ 3 toàn thành phố về chất lượng khám, chữa bệnh. Nhiều người bệnh ở 5 quận, huyện phía Tây Nam thành phố đến khám, điều trị khỏi những bệnh đòi hỏi kỹ thuật cao như phẫu thuật cắt khối tá tụy, nội soi cắt cổ tử cung, nội soi tán sỏi…, không phải chuyển lên tuyến trên.

Theo đánh giá của giới chuyên môn, tại khu vực Duyên hải Bắc Bộ, Bệnh viện Phụ sản Hải Phòng hiện là một trong những cơ sở y tế uy tín hàng đầu trong lĩnh vực sản phụ khoa, hằng năm thu hút hàng nghìn người bệnh từ các tỉnh: Thái Bình, Hải Dương, Quảng Ninh, Hưng Yên… đến điều trị. Nhiều kỹ thuật cao về sản phụ khoa trong khu vực Đông Nam Á được triển khai tại bệnh viện. Hiện, tỷ lệ thành công thụ tinh ống nghiệm (IVF) của bệnh viện đạt hơn 70%, đứng tốp đầu cả nước, đến nay có 1.200 cháu ra đời bằng phương pháp IVF. Bên cạnh đó, bệnh viện đang xây dựng, đẩy mạnh chương trình chẩn đoán di truyền để xác định những đứa con khỏe mạnh, hạn chế gen lặn ở bố mẹ gây các bệnh tan máu, teo cơ, xương thủy tinh ở đứa trẻ khi ra đời…

Đối với Bệnh viện Trẻ em Hải Phòng với mục tiêu trở thành Trung tâm Nhi khu vực vùng Duyên hải Bắc bộ, Bệnh viện Mắt Hải Phòng trở thành bệnh viện Mắt khu vực vùng Duyên hải Bắc bộ, các đơn vị đều đang nỗ lực thực hiện cơ chế tự chủ phù hợp chức năng, năng lực của bệnh viện, đáp ứng tốt nhu cầu khám, chữa bệnh của người dân.

Kỳ 2: Công phá “sức ỳ”, bảo đảm quyền lợi người bệnh