(HPĐT)- Thông tư số 13 của Bộ Y tế quy định khung giá và phương pháp định giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh theo yêu cầu do cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của nhà nước cung cấp, có hiệu lực từ ngày 15-8. Đến nay, một số cơ sở thực hiện điều chỉnh mức giá theo hướng phù hợp với người bệnh, bảo đảm tối đa quyền lợi của người dân khi khám, chữa bệnh.
Các bác sĩ Khoa Ngoại hồi sức tích cực trao đổi phương pháp điều trị người bệnh nội trú tại bệnh viện.
Áp dụng, nhưng tăng không nhiều
TS.BS Đỗ Mạnh Thắng, Giám đốc Bệnh viện hữu nghị Việt Tiệp - bệnh viện hạng 1 tuyến thành phố cho biết, kể từ tháng 7-2023, thời điểm chưa áp dụng Thông tư 13 của Bộ Y tế, bệnh viện nâng giá dịch vụ khám, chữa bệnh và áp dụng từ đó đến nay. Cụ thể, giá khám bệnh theo yêu cầu từ 100 nghìn đồng/lượt tăng lên 150 nghìn đồng/lượt; giá giường theo yêu cầu trước đây là từ 400 nghìn đến 1,2 triệu đồng/giường, nay tăng khoảng 10-15% tùy theo từng khoa, phòng. Như vậy, mức giá dịch vụ của Bệnh viện hữu nghị Việt Tiệp có tăng so với trước đây, nhưng không tăng nhiều. “Hiện, bệnh viện đang áp dụng mức giá này, còn việc xây dựng giá danh mục dịch vụ cụ thể theo Thông tư 13, bệnh viện chưa triển khai”, TS.BS Đỗ Mạnh Thắng cho biết.
Cũng là các bệnh viện hạng 1 tuyến thành phố, Bệnh viện Kiến An và Bệnh viện Trẻ em Hải Phòng đang trong giai đoạn xây dựng giá dịch vụ khám, chữa bệnh yêu cầu trên nguyên tắc tính đúng, tính đủ các yếu tố cấu thành giá, nằm trong khung giá quy định của Bộ Y tế, nhưng chưa thực hiện. Theo BSCK2 Nguyễn Thị Lý, Phó giám đốc Bệnh viện Kiến An, bệnh viện xây dựng giá khoảng gần 100 dịch vụ kỹ thuật khám, chữa bệnh yêu cầu. Về cơ bản, mức giá khám, chữa bệnh theo Thông tư 13 không cao hơn so với giá hiện nay của đơn vị. Thậm chí, một số dịch vụ khám, chữa bệnh, bệnh viện điều chỉnh thấp hơn so với giá trước đây để phù hợp yêu cầu, khả năng chi trả của người dân. Còn Trưởng Phòng Kế hoạch Tổng hợp (Bệnh viện Trẻ em Hải Phòng) Nguyễn Thị Ngọc Yến thông tin: “Chúng tôi vừa xây dựng, vừa tính toán kỹ bởi hạn cuối triển khai thực hiện Thông tư 13 của Bộ Y tế ngày 31-12-2024”.
Bác sĩ Đơn nguyên điều trị quốc tế (Bệnh viện Trẻ em Hải Phòng) thăm khám bệnh cho trẻ mắc bệnh hô hấp.
Trong khi đó, đối với các bệnh viện, trung tâm y tế có giường bệnh tuyến huyện, thực hiện việc định giá dịch vụ khám, chữa bệnh yêu cầu theo Thông tư 13 của Bộ Y tế khá khó khăn. Bởi các đơn vị chưa có đủ điều kiện để cung ứng dịch vụ khám, chữa bệnh theo yêu cầu của người dân như các bệnh viện tuyến thành phố hoặc số dịch vụ cung ứng chưa nhiều. Như Trung tâm Y tế huyện An Dương xây dựng, thực hiện được 2 nhóm danh mục dịch vụ theo yêu cầu gồm: nhóm giường bệnh (khoa ngoại, khoa sản, hồi sức) và phẫu thuật nội soi ổ bụng. Tuy nhiên, đơn vị xây dựng ở mức thấp nhất theo khung giá Thông tư 13. Với mức thu này mới bù đắp một phần chi phí cơ sở vật chất, trang thiết bị, chưa nâng cao thu nhập của cán bộ, nhân viên y tế.
Giám sát chặt chẽ, bảo đảm chất lượng dịch vụ
Kết quả khảo sát chung tại các cơ sở y tế trên địa bàn thành phố cho thấy, trước thời điểm có Thông tư 13, Bộ Y tế chưa có hướng dẫn cụ thể về khung giá chung nên mỗi cơ sở y tế áp dụng mức giá khác nhau. Đến nay, khi thực hiện Thông tư 13 với những hướng dẫn giá các loại dịch vụ cung cấp tại cơ sở khám chữa, bệnh, gồm: khám bệnh, giường điều trị, dịch vụ kỹ thuật y tế yêu cầu, tạo thuận lợi đối với bệnh viện, trung tâm y tế có giường bệnh trong việc đáp ứng các mô hình dịch vụ y tế theo nhu cầu của người dân.
Theo Thông tư 13 của Bộ Y tế, khung giá dịch vụ khám bệnh theo yêu cầu tại bệnh viện hạng 1 tối thiểu 100 nghìn đồng/lượt và tối đa 500 nghìn đồng/lượt. Đối với các cơ sở khám, chữa bệnh khác, giá tối thiểu 30.500 đồng và tối đa 300 nghìn đồng/lượt. Giá giường bệnh theo yêu cầu ở cơ sở y tế loại 1 khung giá tối đa không vượt quá 4 triệu đồng/giường; loại 2 không vượt quá 3 triệu đồng/giường; loại 3 không vượt quá 2,4 triệu đồng/giường; loại 4 không vượt quá 1 triệu đồng/giường...
Tuy nhiên, hướng dẫn về khung giá và phương pháp định giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh theo Thông tư 13 chưa chi tiết. Theo Phó giám đốc Bệnh viện Kiến An Nguyễn Thị Lý và Trưởng Phòng Kế hoạch - Tổng hợp (Bệnh viện Trẻ em Hải Phòng) Nguyễn Thị Ngọc Yến, hướng dẫn chưa quy định cụ thể xây dựng cơ cấu giá như thế nào phù hợp, bởi cơ cấu giá phụ thuộc vào các định mức kinh tế kỹ thuật cụ thể, phương pháp xác định giá của các dịch vụ. Bên cạnh đó, hướng dẫn chưa quy định cụ thể điều kiện cơ sở vật chất, trang thiết bị, con người… khi điều chỉnh mức giá dịch vụ bảo đảm tính đúng, tính đủ mà vẫn phù hợp, tương quan so với mặt bằng chung trong cung cấp dịch vụ khám, chữa bệnh của các cơ sở y tế trên địa bàn thành phố.
Để hướng dẫn cơ sở triển khai thực hiện Thông tư 13, Phó giám đốc Sở Y tế Trần Quốc Trinh cho biết, Sở mời các chuyên gia của Bộ Y tế về tập huấn nhằm nâng cao nhận thức, cách thức triển khai cụ thể, đồng thời ghi nhận, tổng hợp các kiến nghị của cơ sở, báo cáo Bộ Y tế để có hướng dẫn cụ thể hơn. BSCK2 Trần Quốc Trinh cho biết: “Hiện nay, phần lớn các đơn vị đang trong giai đoạn xây dựng giá dịch vụ, chưa báo cáo cụ thể gửi về Sở Y tế cũng như chưa triển khai thực hiện nhưng Sở giao các phòng chuyên môn giám sát chặt chẽ, bảo đảm nếu tăng các giá dịch vụ thì chất lượng khám, chữa bệnh phải tương xứng, tránh giá tăng, chất lượng không tăng”./.
Bài và ảnh: VIỆT HOÀNG
