Nhập nhèm chứng từ, giá thuốc tùy tiện
Tại Thông tư số 50 do liên Bộ Y tế, Bộ Tài chính và Công Thương hướng dẫn việc kê khai, niêm yết giá thuốc phòng bệnh, chữa bệnh cho người quy định rõ: “Tất cả các hiệu thuốc đều phải niêm yết giá bán lẻ” và niêm yết công khai giá thuốc. Nhưng thực tế, các chủ cửa hàng thuốc bán lẻ hầu như không thực hiện nghiêm quy định này.
Theo Chánh thanh tra Sở Y tế Nguyễn Đình Trình, hiện Hải Phòng có 46 cơ sở bán buôn thuốc, 202 nhà thuốc bán lẻ, 692 quầy thuốc và 35 đại lý bán thuốc. Qua kiểm tra hằng năm, phát hiện tới 80% các nhà thuốc, quầy thuốc vi phạm quy định về niêm yết giá thuốc và bán thuốc cần theo đơn kê của bác sĩ. Tại nhiều hiệu thuốc trên địa bàn thành phố, không thấy bảng ghi giá thuốc bán lẻ hoặc có thì rất nhỏ, khó nhìn, chỉ liệt kê khoảng vài chục loại thuốc. Tuy nhiên, việc phát hiện và xử phạt vi phạm về niêm yết giá ở các hiệu thuốc rất khó khăn do không nhà thuốc nào “dại” bán thuốc cao hơn mức giá do chính mình niêm yết khi có mặt đoàn thanh, kiểm tra. Trong khi đó, phần lớn khách hàng không chú ý đến việc niêm yết giá, giá niêm yết nên không có phản ánh, kiến nghị với cơ quan chức năng.
Ngành Y tế thực hiện quản lý giá tân dược bằng các quy định cụ thể, chủ yếu là kiểm tra hoá đơn, chứng từ đầu vào, đầu ra của thuốc rồi so sánh với giá niêm yết để kết luận cơ sở có vi phạm các quy định về giá hay không. Tuy nhiên, việc này khó thực hiện đối với các cửa hàng tư nhân vì phần lớn hoá đơn chứng từ đầu vào không đầy đủ. Qua kiểm tra đột xuất tại kho hàng của Công ty TNHH dược phẩm Hiếu Phương ở thôn Vũ Vị, xã Minh Tân, (huyện Kiến Thụy), Thanh tra Sở Y tế phát hiện 34 loại sản phẩm thuốc tân dược và hơn 60 sản phẩm thực phẩm chức năng không rõ nguồn gốc, được công ty giao lẻ cho 30 hiệu thuốc trên địa bàn thành phố. Khi kiểm tra các hiệu thuốc Công ty TNHH dược phẩm Hiếu Phương giao hàng, đoàn phát hiện phần lớn các hiệu thuốc này không biết việc Giám đốc Công ty TNHH Hiếu Phương chưa có bằng cấp và giấy phép hoạt động kinh doanh thuốc. Các hồ sơ chứng minh nguồn gốc thuốc tân dược Công ty TNHH dược phẩm Hiếu Phương cung cấp cho các nhà thuốc đều là hồ sơ giả. Nhiều loại thực phẩm chức năng bán tại các hiệu thuốc không rõ nguồn gốc, giá mỗi nơi một kiểu.
Tiền thuốc “cõng” chi phí khám bệnh
Hiện thành phố có hơn 1000 cơ sở khám chữa bệnh tư nhân. Hầu hết các cơ sở này bán thuốc cho người bệnh,vi phạm quy chế kê đơn và bán thuốc theo đơn của Bộ Y tế. Nguồn thuốc tại các cơ sở y tế tư nhân do các bác sĩ mua trên thị trường, cũng có khi dotrình dược viên các hãng thuốc giới thiệu, tiếp thị. Khám chữa bệnh tại các cơ sở này, thường tiền công khám, giá các loại thuốc, thầy thuốc nói bao nhiêu, người bệnh trả bấy nhiêu. Vì thế khó có thể kiểm soát được giá thuốc bán tại đây.
Theo Trưởng phòng quản lý Y, Dược tư nhân (Sở Y tế) Trần Thị Thanh Thủy, việc kiểm soát giá thuốc tại các cơ sở hành nghề y ngoài công lập rất khó. Đơn cử như lĩnh vực nội khoa, ít có bác sĩ nào thu tiền từ dịch vụ khám cho người bệnh. Thông thường, chi phí khám bệnh được tính luôn trong tiền thuốc. Theo quy định, các phòng khám không được bán thuốc (trừ cơ số thuốc theo quy định điều trị ban đầu), nhưng phần lớn bác sĩ sau khi khám bệnh kiêm luôn bán thuốc. Người dân khi đi khám bệnh quen mua luôn thuốc từ bác sĩ. Khi có đoàn kiểm tra, việc bán thuốc của bác sĩ lại tạm dừng nên rất khó phát hiện, xử lý.
Phó giám đốc Sở Y tế Nguyễn Tiến Sơn cho biết, thời gian tới, ngành Y tế sẽ tổ chức đánh giá lại thực trạng, có biện pháp quản lý chặt chẽ hơn, yêu cầu các nhà thuốc, quầy thuốc thực hiện nghiêm các quy định về bán thuốc, đồng thời tăng cường kiểm tra đột xuất, xử lý những nhà thuốc, quầy thuốc vi phạm. Ngành đang đẩy mạnh công tác kiểm tra hậu kiểm, tập trung kiểm tra đột xuất đối với các cơ sở chưa đáp ứng yêu cầu. Theo đó, thành lập tổ công tác liên ngành tổ chức kiểm tra, kiểm soát giá thuốc, phát hiện sớm các biểu hiện găm hàng, đầu cơ tích trữ, tung tin thất thiệt gây khan hiếm thuốc giả tạo nhằm thu lợi, tự ý điều chỉnh giá thuốc hàng loạt hoặc mua, bán thuốc không có hóa đơn, chứng từ rõ ràng, không thực hiện đầy đủ việc niêm yết giá và bán thuốc đúng giá niêm yết, tự ý bỏ thầu không cung ứng thuốc cho cơ sở khám chữa bệnh. Đối với các cơ sở khám chữa bệnh tư nhân kèm bán thuốc, ngành sẽ áp dụng các hình thức xử lý thu hồi giấy phép, đình chỉ hoặc tạm dừng khám, chữa bệnh nếu phát hiện việc bán thuốc kèm với giá cao, bán kèm các loại thực phẩm chức năng giả, kém chất lượng.
Hoàng Yên
