Mở rộng quyền lợi, thêm điểm tựa từ bảo hiểm y tế

Hỗ trợ thiết thực

Ông Nguyễn Văn Tiến, sinh năm 1956 (phường Thành Đông), là một trong những người được hưởng chính sách hỗ trợ mức đóng bảo hiểm y tế theo Nghị quyết số 57 của HĐND thành phố Hải Phòng. Trước đây, do làm việc tự do nên ông không tham gia bảo hiểm y tế. Trong khi đó, tuổi cao, mắc nhiều bệnh như thoát vị đĩa đệm, huyết áp cao, mỡ máu... ông thường xuyên phải đi khám, điều trị.

Được hỗ trợ tham gia bảo hiểm y tế, ông Tiến rất vui vì không phải tự bỏ tiền mua thẻ, đồng thời có thể sử dụng thường xuyên khi đi khám bệnh. Với ông, tấm thẻ bảo hiểm y tế không chỉ giúp giảm chi phí mà còn tạo sự yên tâm khi sức khỏe không còn tốt như trước. “Trước đây tôi làm việc tự do nên không tham gia bảo hiểm y tế. Nay được hỗ trợ, tôi có thể đi khám, điều trị khi cần nên rất yên tâm”, ông Tiến chia sẻ.

Trường hợp ông Tiến cho thấy chính sách hỗ trợ mức đóng bảo hiểm y tế đang mang lại lợi ích thiết thực cho những nhóm người chưa có điều kiện tham gia. Theo Nghị quyết số 57 của HĐND thành phố Hải Phòng, giai đoạn 2026 - 2030, thành phố hỗ trợ mức đóng bảo hiểm y tế cho nhiều nhóm đối tượng xã hội thường trú trên địa bàn. Trong đó, người cao tuổi từ đủ 60 - 74 tuổi không có lương hưu, không có trợ cấp xã hội hằng tháng; hội viên Hội Người mù thành phố chưa được cấp thẻ bảo hiểm y tế miễn phí; người nhiễm HIV/AIDS; đảng viên được tặng Huy hiệu từ 40 năm tuổi Đảng trở lên nhưng chưa hưởng chế độ hưu trí, trợ cấp bảo hiểm xã hội thường xuyên hoặc trợ cấp xã hội hằng tháng được ngân sách thành phố hỗ trợ 100% mức đóng.

Người thuộc hộ cận nghèo được hỗ trợ thêm 30% mức đóng, ngoài mức 70% ngân sách nhà nước đã hỗ trợ; người thuộc hộ gia đình làm nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp, diêm nghiệp có mức sống trung bình được hỗ trợ thêm 20%, ngoài mức hỗ trợ 30% của ngân sách nhà nước. Đáng chú ý, người thu gom rác tại các tổ thu gom rác thải ở thôn, khu dân cư được UBND cấp xã xác nhận được thành phố hỗ trợ 70% mức đóng.

Theo ông Vũ Đức Khiên, Phó Giám đốc Bảo hiểm xã hội thành phố Hải Phòng, đến nay, các nhóm đối tượng được hỗ trợ đã có hơn 122.000 người tham gia bảo hiểm y tế từ nguồn ngân sách thành phố hỗ trợ. Đây là một trong những giải pháp quan trọng góp phần thực hiện mục tiêu bao phủ bảo hiểm y tế trên địa bàn.

Thuận tiện cho người bệnh

Cùng với đó, từ ngày 1/7/2026, một số quy định mới về quyền lợi bảo hiểm y tế chính thức được áp dụng, tạo thêm thuận lợi cho người dân khi khám, chữa bệnh.

Bà Nguyễn Thị Cánh (phường Hồng Bàng), mắc nhiều bệnh lý nền, đặc biệt là bệnh mạn tính về hô hấp nên thường xuyên phải đến cơ sở y tế chuyên sâu để khám và điều trị. Trước đây, mỗi lần đi khám, bà phải thực hiện thủ tục chuyển tuyến, còn nếu khám theo yêu cầu thì phải tự chi trả 100% chi phí.

Từ ngày 1/7/2026, theo quy định mới, bà Cánh được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán 50% mức hưởng khi khám bệnh, chữa bệnh ngoại trú tại cơ sở khám, chữa bệnh chuyên sâu thuộc trường hợp được áp dụng mà không phải thực hiện thủ tục chuyển tuyến như trước. Quy định mới giúp bà giảm bớt chi phí và thuận lợi hơn trong quá trình điều trị. “Nay được bảo hiểm y tế hỗ trợ, tôi không chỉ đỡ được một phần chi phí mà việc đi khám cũng thuận tiện hơn. Với người mắc bệnh mạn tính, đây là sự hỗ trợ rất thiết thực”, bà Cánh chia sẻ.

Theo quy định mới, từ ngày 1/7/2026, người tham gia bảo hiểm y tế khi khám bệnh, chữa bệnh ngoại trú tại một số cơ sở khám, chữa bệnh cấp cơ bản và cơ sở cấp chuyên sâu thuộc trường hợp quy định được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán 50% mức hưởng. Đây là thay đổi đáng chú ý, góp phần mở rộng khả năng tiếp cận dịch vụ y tế của người có thẻ bảo hiểm y tế.

Hiện Hải Phòng có hơn 3,9 triệu người tham gia bảo hiểm y tế, đạt khoảng 95,25% dân số. Năm 2026, thành phố đặt mục tiêu nâng tỷ lệ bao phủ lên 95,5%, hướng tới bảo hiểm y tế toàn dân vào năm 2030. Để hoàn thành mục tiêu, theo ông Vũ Đức Khiên, Bảo hiểm xã hội thành phố tiếp tục phối hợp các sở, ban, ngành, địa phương triển khai đồng bộ các giải pháp phát triển người tham gia; đổi mới tuyên truyền trên nền tảng số, mạng xã hội và tăng cường tuyên truyền trực tiếp tại thôn, khu dân cư.

Phương châm được xác định là “đi từng ngõ, gõ từng nhà, rà từng đối tượng”, kịp thời phát hiện những người chưa tham gia để vận động, hướng dẫn. Cùng với đó, cơ quan Bảo hiểm xã hội tiếp tục phối hợp địa phương rà soát, bảo đảm chính sách hỗ trợ theo Nghị quyết số 57 đến đúng người, đúng đối tượng; phấn đấu vận động thêm ít nhất 5.000 người tham gia bảo hiểm y tế trong tháng cao điểm.

Từ việc hỗ trợ người dân có hoàn cảnh khó khăn tham gia bảo hiểm y tế đến mở rộng quyền lợi khi khám, chữa bệnh, chính sách bảo hiểm y tế đang ngày càng phát huy vai trò là điểm tựa an sinh, góp phần bảo đảm quyền được chăm sóc sức khỏe của người dân Hải Phòng.